青光眼不可盲目用藥 青光眼有哪些用藥禁區(qū)

在治療青光眼時，要注意用藥是否正確，避免出現(xiàn)不適癥狀。想要做到這點，青光眼患者就應該要接受正規(guī)治療，避免盲目求醫(yī)。

青光眼不可盲目用藥

長期使用藥物治療青光眼會引起一些并發(fā)癥，如β-受體阻滯劑可能減慢心率，口服乙酰醋胺后如出現(xiàn)手足麻木、惡心、乏力、頭暈，長期應用應適當多喝水，并且加服鉀類藥物，特別要注意腎結(jié)石腎絞痛，毛果蕓香堿類可導致近視，有白內(nèi)障者視力會明顯下降。長期使用藥物會導致眼部不適，如干眼癥，這時可以加用一些抗干眼癥的眼藥。

有的病人認為多點抗青光眼藥物，可以將眼壓更快降低，會將眼壓將得更低，這是極錯誤的，抗青光眼藥物都有嚴格的點藥次數(shù)，多點藥是不會使眼壓更低或者使眼壓降得更快，而只能增加藥物的副作用。

同一類藥物不應聯(lián)合應用，如兩種β-受體阻滯劑合用，以免增加藥物的副作用而且不會增加降眼壓效果，同一類藥物的拮抗劑和激動劑也不應同時用在同一眼上。青光眼患者必須配合并信任醫(yī)囑，和你的治療醫(yī)生建立密切聯(lián)系，共同努力保護視力。

青光眼有哪些用藥禁區(qū)

致房水增多的藥物 主要有硝酸酯類如硝酸甘油、長效硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、消心痛等。這類藥物在有效擴張冠狀動脈，改善心肌缺血的同時，也擴張視網(wǎng)膜血管，促使房水生成增多，增加眼內(nèi)壓。因此，老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物。如果冠心病發(fā)作必需應用硝酸類藥物時，劑量不宜大，用藥時間不宜長，并注意觀察有無青光眼加重的表現(xiàn)。

致房水回流受阻的藥物 主要有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、洋金花、曼陀羅以及普魯本辛、溴本辛、胃長寧、安胃靈、胃安、胃歡、胃復康、胃瘍平等。這類藥物能使瞳孔開肌單獨收縮，使虹蟆退向四周外緣，這樣可壓迫前房角，使前房角變窄，于是阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇，造成眼內(nèi)壓升高，可使病情加劇。因此，老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。

青光眼中藥治療原理：

1、抗氧化作用：許多研究表明氧化損傷是白內(nèi)障形成的重要機制。氧化損傷后白內(nèi)障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物，細胞漿-細胞膜蛋白中存在可還原鍵；白內(nèi)障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少，氧化型谷胱甘肽與蛋白質(zhì)結(jié)合的混合二硫化物增加；細胞膜崩解，丙二醛形成，對氧化敏感的代謝活力減低，潛在性氧化物的濃度升高。臨床上隨著年齡的老化，晶狀體發(fā)生一系列改變，如晶狀體變黃提示有色素積聚；高分子蛋白質(zhì)增加使透明度減低；蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變使某些活性基團顯露，這些改變更易受到氧化的損害。所以當前許多中藥研究都是從提高晶狀體抗氧化機能入手，利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來消除或中和晶狀體中的氧化產(chǎn)物，從而阻止或逆轉(zhuǎn)晶狀體生化改變。

2、抑制醛糖還原酶：葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中，山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細胞內(nèi)形成晶狀體混濁已得到證實。故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內(nèi)障的形成已成為治療白內(nèi)障藥物研究的熱點之一。目前國外己發(fā)現(xiàn)數(shù)十種含黃酮類物質(zhì)具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國內(nèi)亦有學者對此進行研究，如MDA、不溶性和高分子蛋白含量。

3、提供營養(yǎng)成分直接作用眼部。由于藥物吸收作用，通過身體內(nèi)部吸收足夠的養(yǎng)分滲入血液，微循環(huán)直接提供各種急需養(yǎng)分作用與眼部，另一部分養(yǎng)分和水分，通過使用亮眼睛明目貼，直接通過皮膚表面吸收后滲透與眼部，直達眼睛病患部位；藥物的全身吸收作用可以是身體內(nèi)部常年堆積的大量毒素通過腎臟和汗液及眼睛分泌物排除體外；另外，對身體各大臟器進行調(diào)節(jié)和激活原動力，讓身體恢復年輕態(tài)，保持內(nèi)分泌均衡協(xié)調(diào)！