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            兒童低視力須早查早治 矯正方法主要有三種

            2016-07-23 08:40:21      家庭醫生在線

            兒童的視覺器官———眼睛及大腦視覺中樞若發育不良或有眼病等損傷,會造成兒童的視覺功能低下,成為低視力兒童甚至是盲童。這對兒童身心的健康成長會產生嚴重影響,給家庭和社會增加更多、更重的負擔。若能早期發現、早期診斷、早期治療和訓練,后果可能完全相反。

            兒童低視力須早查早治

            小兒應分別在出生時,6個月,1、2、3及4歲半進行包括眼部在內的全身檢查。兒童到4歲半以后眼球的解剖及功能的發育已經與成人基本相同,因此,4歲半以前是兒童低視力防治的關鍵期。然而這種階段定期檢查目前在我國還未形成制度,主要是依靠成人細心觀察。如果家庭人員沒有眼病史,又沒有一目了然的外部異常征象,有時就很難發現兒童視力損害。尤其是在嬰幼兒時期,患兒不會告訴家長自身的視力情況。這就要求我們的保育員、醫生、家長—幼兒健康情況的觀察者,自始至終保持著耐心細致的高度責任心,從觀察小兒的運動、行為著手,如發現小兒行為呆滯、反應遲鈍,就要引起重視,到眼科門診做進一步的檢查。

            為2歲以前的小兒做定量的視力檢查是比較困難的。我們可從觀察小兒的眼球運動來判斷。2~3個月前的小兒已有視運動反應,即眼球可以隨活動的目標運動;在6個月時應出現輻輳(視近物時,兩眼球向內聚攏)及保護性眼瞼反射。若無這樣的反應,甚至出現眼球上轉,必須高度懷疑小兒低視力或盲童。2歲半以上的兒童,可用兒童圖形視力表進行定量測試,了解兒童的視力情況。除了檢查視力及外眼外,還應常規擴瞳檢查眼底。

            矯正方法主要有三種

            從目前來看,控制近視的方法主要有戴框架眼鏡矯正、戴隱形眼鏡矯正及手術治療。據多年臨床觀察及研究,戴硬性隱形眼鏡,尤其是角膜塑形鏡,在控制近視方面有較好的療效。

            戴框架眼鏡矯正。戴普通框架眼鏡能幫助矯正視力,給孩子清晰視覺,但有些孩子近視還是會以不同程度的速度加深。這使一些人誤認為,戴近視眼鏡會使視力越戴越深。其實,近視加深,并不是戴眼鏡造成的,而是孩子學習、生活中的不良生活習慣造成的。如有些孩子每天10多個小時看書、做作業或看電視,這才是近視加深的主要原因。由于普通框架眼鏡在外觀上有影響,家長對眼鏡有誤區,加上戴框架眼鏡上體育課時的不方便,很多家長都排斥孩子戴框架眼鏡。

            近視治療。它包括近視激光和眼內有晶體眼人工晶體植入手術。18歲以下未成年人由于身體發育尚未完成,眼球情況不穩定,因此不能進行近視激光手術。而眼內有晶體眼人工晶體植入手術目前主要用在超高度(1000度以上)的近視患者。

            戴隱形眼鏡矯正。隱形眼鏡分軟鏡和硬鏡。硬鏡對近視有較好的控制作用,尤其是角膜塑型鏡。數字化角膜塑形鏡(MCT),它采用高透氧材料制作成精密硬性隱形眼鏡,利用夜間睡覺時間配戴,改變角膜形狀,消除近視度數。同時,它對進展中的近視也有較好的控制作用,其原理為借助上眼瞼的作用,從前部反向阻止眼軸增長,通過角膜塑型,使眼肌放松,解除近視加深的動力,讓視力得以改善。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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