視野縮小警惕視神經萎縮 視神經萎縮如何診斷

視神經萎縮不是一種單一的疾病，而是由多種原因引起的視神經節細胞及其軸突的損害，進而出現神經傳導障礙的一類疾病。視神經萎縮不會像青光眼那樣引起眼睛疼痛，所以一般不容易引起人們的注意，一般發現時，就說明病情已經很嚴重了。

視野縮小？警惕視神經萎縮

視神經萎縮是眼科的一種疑難病癥，一旦發生就無法完全治愈，很多患者最終無奈地走向失明。而目前的醫療技術只能盡量緩解病情的發展、保留患者的視力。

視神經萎縮主要表現為視力下降，視覺敏感度降低，視野向心性縮小、局限性缺損，偏盲，甚至視神經功能完全喪失。早期會引起患者的視野缺損（即所能看到的范圍越來越小），以后視野缺損的范圍逐漸增大，最終導致患者失明。

目前這種失明常常是不可逆的，所以視神經萎縮的預防、早期發現和早期治療顯得尤為重要。對于這類疾病的高危人群，特別是有遺傳病史或近期視力明顯減退、視野縮小的患者應定期到醫院進行檢查，盡量做到早發現、早治療。

視神經萎縮如何診斷？

視神經萎縮是不好醫治的疾病，一個疏忽可能就加重病情。所以，我們應該重視視神經萎縮診斷，那么視神經萎縮如何診斷？

首先，視力大多出現明顯減退，視物不清或者根本看不見。其次，視野向心性縮小。視野是指眼睛向前直視時眼角余光感受到的范圍，它和視力一樣對我們很重要，如果視野小了，過馬路時就看不到向身邊開來的汽車，容易發生意外。

另外，有些患者會出現瞳孔散大、怕光等情況。如有上述癥狀，患者要盡快就診，醫生會根據眼底形態及視功能（視力、視野）檢查確認是否患視神經萎縮，然后進行X線頭顱攝片、CT掃描等檢查，以及神經科會診，尋找可能引起萎縮的病因。

主要表現視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。正常視盤色調是有多種因素決定的。正常情況下，視盤顳側顏色大多數較其鼻側為淡，而顳側色淡的程度又與生理杯的大小有關。嬰兒視盤色常淡，或是檢查時壓迫眼球引起視盤缺血所致。

視盤小血管通常為9～10根，如果視神經萎縮，這些小血管數目將減少。同時尚可見視網膜動脈變細和狹窄、閉塞，但該現象不是所有視神經萎縮皆有，一般球后視神經萎縮無影響，如果視神經萎縮伴有視網膜血管改變，則必須直接影響視網膜血管，才能發生視網膜血管的改變。