視野縮小?警惕視神經萎縮
視神經萎縮不是一種單一的疾病,而是由多種原因引起的視神經節(jié)細胞及其軸突的損害,進而出現神經傳導障礙的一類疾病。視神經萎縮不會像青光眼那樣引起眼睛疼痛,所以一般不容易引起人們的注意,一般發(fā)現時,就說明病情已經很嚴重了。
視野縮小?警惕視神經萎縮
視神經萎縮是眼科的一種疑難病癥,一旦發(fā)生就無法完全治愈,很多患者最終無奈地走向失明。而目前的醫(yī)療技術只能盡量緩解病情的發(fā)展、保留患者的視力。
視神經萎縮主要表現為視力下降,視覺敏感度降低,視野向心性縮小、局限性缺損,偏盲,甚至視神經功能完全喪失。早期會引起患者的視野缺損(即所能看到的范圍越來越小),以后視野缺損的范圍逐漸增大,最終導致患者失明。
目前這種失明常常是不可逆的,所以視神經萎縮的預防、早期發(fā)現和早期治療顯得尤為重要。對于這類疾病的高危人群,特別是有遺傳病史或近期視力明顯減退、視野縮小的患者應定期到醫(yī)院進行檢查,盡量做到早發(fā)現、早治療。
視神經萎縮如何診斷?
視神經萎縮是不好醫(yī)治的疾病,一個疏忽可能就加重病情。所以,我們應該重視視神經萎縮診斷,那么視神經萎縮如何診斷?
首先,視力大多出現明顯減退,視物不清或者根本看不見。其次,視野向心性縮小。視野是指眼睛向前直視時眼角余光感受到的范圍,它和視力一樣對我們很重要,如果視野小了,過馬路時就看不到向身邊開來的汽車,容易發(fā)生意外。
另外,有些患者會出現瞳孔散大、怕光等情況。如有上述癥狀,患者要盡快就診,醫(yī)生會根據眼底形態(tài)及視功能(視力、視野)檢查確認是否患視神經萎縮,然后進行X線頭顱攝片、CT掃描等檢查,以及神經科會診,尋找可能引起萎縮的病因。
主要表現視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。正常視盤色調是有多種因素決定的。正常情況下,視盤顳側顏色大多數較其鼻側為淡,而顳側色淡的程度又與生理杯的大小有關。嬰兒視盤色常淡,或是檢查時壓迫眼球引起視盤缺血所致。
視盤小血管通常為9~10根,如果視神經萎縮,這些小血管數目將減少。同時尚可見視網膜動脈變細和狹窄、閉塞,但該現象不是所有視神經萎縮皆有,一般球后視神經萎縮無影響,如果視神經萎縮伴有視網膜血管改變,則必須直接影響視網膜血管,才能發(fā)生視網膜血管的改變。
(責任編輯:鄒華振 )
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