診斷散光時容易誤診 散光該如何診斷？

散光是指平行進入眼內的光線，各子午線方向的主焦點不能匯聚成一點，而是形成一條線，使外界的物體不能在視網膜上形成一個清晰的圖像。也就是通常大家說的眼睛不聚光。

診斷散光時容易誤診

由于散光的臨床表現無特異性，易與多種疾病混淆，導致誤診甚至誤治，所以臨床上需與下列疾病鑒別：近視，遠視，青光眼；副鼻竇炎；血管神經性頭痛等引起頭痛的神經科疾病。

散光的兩個主要癥狀是視力降低和視疲勞。近視散光也不例外。在散光的度數不高時，如果工作不需要精確的視力，常無任何癥狀，而當患者在做近距離細工作時，眼睛易感疲勞，還會有暫時性視力模糊。

另外一種情況見于老年性白內障的初期，由于晶狀體皮質發生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光能力發生不一致性改變，這是造成中老年人散光的主要因素。散光的主要表現是視物模糊及視疲勞，可合并有近視或遠視，甚至伴有弱視、斜視。

散光該如何診斷？

造成散光的原因很多，常見的有角膜彎曲度發生變化，如垂直子午線與水平子午線的彎曲度有較大差異，其屈光能力有差別，就易造成規則性散光，多見于先天性，尤其是上眼瞼皮膚較厚（俗稱“肉眼泡”）者。散光該如何診斷？

低度散光者，一般裸眼視力受影響不大，但易出現眼部不適，尤其是在固定的距離作細致的工作時更明顯，如長時間寫字、閱讀、開電視時，就會感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發酸、脹痛，繼而可出現視物模糊，嚴重者出現頭痛、頭脹、頭暈等現象。

高度散光者，常出現裸眼視力不良，視物模糊。為得到一較大的視網膜像，看清目標，患者常常有轉頭動作或斜頸，甚至將看的東西拿到離眼很近的距離，貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個體征，以達到針孔或裂隙的作用。

由于散光的臨床表現無特異性，易與多種疾病混淆，導致誤診甚至誤治，所以臨床上需與下列疾病鑒別：近視，遠視，青光眼；副鼻竇炎；血管神經性頭痛等引起頭痛的神經科疾病。

散光的治療主要依據視力和視疲勞的程度而決定。如果存在任何一個癥狀，即使散光度數較小，也應該給予矯正。原則上散光的度數必須全部矯正。如果度數較高，患者不能適應全部矯正，可給以較低的度數，直到患者逐漸適應后，再完全矯正。而且矯治散光的眼鏡需經常戴用。