眼眶假瘤有哪些癥狀?眼眶假瘤的診斷檢查

眼眶假瘤是一種比較多見的眼眶病，占眼眶原發性腫瘤的第三位。專家表示。眼眶假瘤是一種非特異性慢性增生炎癥，并非腫瘤。

眼眶假瘤有哪些癥狀？

1、眼眶假瘤患者男性多于女性，年齡以中年以上者為多，眼球突出是主要臨床癥狀，多為單眼，少數可累及雙側，然兩眼發病可有先后。

2、一部分患者則在起病之初一度有眼紅、眼神、眼球運動障礙或復視等癥狀。此癥若是比較突出或反復發作，則易與真性眼眶腫瘤相鑒別。

3、少數病例在一度眼球突出后，又可自行后縮，甚至眼瞼下陷，眼球運動高度障礙或眼球固定；多數病例則是病程較長，持續發展，眼球高度突出者，可因暴露性角膜炎而影響視功能甚至失明。

4、晚期病例，在眼眶x線片上，可見眶腔擴大，甚至伴有骨質吸收，但無骨質破壞。若能在眶緣捫到質地非常堅硬的腫塊，同時又有顯著的疼痛和壓痛，則可據此和眼眶腫瘤進行鑒別（但應慎重，必要時仍應進行活組織檢查）。

眼眶假瘤的檢查：

通過對眼眶假瘤B超、CT、MRI及彩色多普勒成像（CDI）檢查，探討影像學檢查對眼眶假瘤診斷和鑒別診斷的價值。

1、激素試驗。眼眶炎性假瘤對全身應用皮質激素敏感，使用該藥數天內臨床反應迅速已被作為本病的診斷證據之一，甚至無須組織病理學證實。然而，許多研究表明有些眼眶炎性假瘤對皮質激素反應并不令人滿意。而且，許多其它眶內病變包括惡性腫瘤，使用皮質激素有效，從而延誤了對這些疾病的診斷。因此，對皮質激素反應良好并不是特異的，激素試驗對于診斷眼眶炎性假瘤來說也并非是一個惟一可靠的方法，需要活檢來排除其它疾病。

2、影像診斷。B超檢查彌漫性淋巴細胞浸潤為主型假瘤，B超可發現類圓形或不規則形回聲，邊界清楚但不規則，內回聲少或缺乏，無壓縮性，急性期可見“T”型征。若病變范圍廣則邊界不清，還可見眼外肌肥大及視神經增粗等改變。纖維增殖型假瘤B超只顯示腫物前界或前部少量回聲，后界不能顯示。

3、CT掃描。眼眶炎性假瘤表現為灶性或彌漫性腫塊，與周圍組織界限不清，或呈鑄型關系，使用造影劑后可強化，還可見眼外肌肥大、淚腺腫大、眼環增厚、視神經增粗等，不伴有骨破壞。Harr將眼眶炎性假瘤的CT表現分為四型：淺層鞏膜炎型、浸潤型、腫塊型和肌炎型。