成人近視突然加深 需警惕青光眼或糖尿病

指導專家：廣東省婦幼保健院眼科黃學林主任醫師

王女士戴500度的近視眼也有20多年了，但在半年前，她感覺戴著的眼鏡已經不夠清晰了，去眼鏡店一驗，原來是近視眼已經加深到600多度了，以前眼鏡的度數已經不夠了。王女士就覺得納悶了：不是青少年期近視眼才會加深的嗎？自己都戴了20多年這個度數的眼鏡了，怎么視力這會才加深了呢？納悶之后王女士也沒去在意，但配完眼鏡才沒半年，她感覺視力又變差了，這會，她感到不踏實了，便去了趟醫院，醫生經過詳細檢查和詢問病情后發現王女士有糖尿病好幾年了，而且血糖也一直控制不佳，醫生跟王女士說：她這一年來近視突然加深，極可能是糖尿病引起的。

成人突然近視加重 需警惕青光眼或糖尿病

正常人的眼球近似球形，當眼睛的調節處于靜止狀態，外界的平行光線經過眼睛的屈光系統時，就能準確地聚焦在視網膜上，人就能看到清晰的圖像。但如果這個球體由于各種原因造成了眼睛的前后徑變長，或者眼的屈光力量過強致屈光力大于眼球軸長后，外界來的光線就會聚焦在視網膜之前，致使在視網膜上形成模糊圖像，即我們所說的近視。

青少年的眼睛尚未發育完全，可因用眼過度致使睫狀肌處于緊張狀態而加重近視，但對于成年人來說，眼睛已經發育完全，一般較少會出現近視加重的現象，有時因用眼過度可能會出現暫時性的視物模糊，但在稍加休息后，一般都可恢復正常。如果成人突然出現近視加重，則需要警惕是否身體某些方面出現了問題。

當患有青光眼時，可因眼內壓升高，造成眼組織，尤其是視神經的損害，或者眼內壓雖然不高，但是眼血流灌注減少而引起視神經損害，最終導致視功能減退，嚴重者可致失明。由于這種損害一旦發生是不可逆轉的，即使經過治療后受損的視功能也無法恢復，因此，青光眼是一種嚴重的致盲性疾病。

還有一種糖尿病性青光眼也是需要警惕的。這類患者由于糖尿病血糖控制不佳，房水含糖量增高，引起前房角小梁網硬化，也可因糖尿病致新生血管增生，導致房水排出系統阻力增加，眼壓升高而發生原發性開角型青光眼或新生血管性青光眼，進而造成視神經的損害。

上述情況均可表現為近視，或者是原來的近視度數逐漸加深。很多人在早期忽視了視力減退所發出的訊號，從而延誤了糖尿病或青光眼的治療，隨著病情的進展，可使得眼組織和視功能遭受到不可挽回的損害甚至失明。

建議：每半年進行1次眼科檢查

因此，當成人出現視力減退，經休息后仍是無法恢復時，應該提高警惕，及時去醫院請專業的醫生檢查一下。而對于糖尿病患者，在積極控制糖尿病的同時，也應盡早到醫院做系統的眼科檢查，特別是有I型糖尿病或有5年以上II型糖尿病的患者，應每半年進行1次眼科檢查，以及早發現眼部疾病。

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