你應(yīng)該知道的青光眼9大常識(shí)

3月6日迎來(lái)了世界青光眼日，對(duì)于青光眼，你到底了解多少？根據(jù)“青光眼認(rèn)知調(diào)查”，公眾對(duì)青光眼認(rèn)知嚴(yán)重不足，73.5%的被調(diào)查者不了解什么是青光眼，即使知道仍有85%以上的被調(diào)查者不知道糖尿病、高度近視是高危因素。眼科專家表示，青光眼是全球第二位致盲性眼病，其具有隱匿性。預(yù)計(jì)到2020年，全世界將有7960萬(wàn)人患有青光眼，其中1120萬(wàn)人最終可能發(fā)展為雙眼盲。青光眼就在你我身邊，這個(gè)深度隱匿的視力“殺手”隨時(shí)出現(xiàn)。要視力，要護(hù)眼，就不要再任性！以下的青光眼常識(shí)你知道了多少呢？

常識(shí)一：青光眼可致盲且無(wú)法逆轉(zhuǎn)恢復(fù)

青光眼定義為威脅和損害視神經(jīng)視覺(jué)功能，主要與眼壓異常升高有關(guān)的一組眼病。也就是說(shuō)如果眼壓超過(guò)了眼球內(nèi)組織，尤其是視網(wǎng)膜視神經(jīng)所能承受的限度，將給眼球內(nèi)各組織，尤其是視神經(jīng)視功能帶來(lái)?yè)p害。如不及時(shí)采取有效的治療，視野可以全部喪失，終至失明。而這種青光眼導(dǎo)致的失明，就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平來(lái)說(shuō)是無(wú)法使其逆轉(zhuǎn)和恢復(fù)的。

常識(shí)二：早期沒(méi)有“青光”的青光眼

青光眼有兩種最為常見(jiàn)的類型，一種是急性充血性青光眼，又叫原發(fā)性閉角型青光眼，這種青光眼發(fā)作時(shí)眼睛充血發(fā)紅、瞳孔散大、角膜水腫，由于折光的緣故，瞳孔還發(fā)射出青綠色的光，青光眼的病名就是由此而來(lái)的。病人發(fā)作時(shí)還會(huì)伴頭痛、惡心、嘔吐等。但是青光眼還有另一種比較常見(jiàn)的類型，即慢性單純性青光眼，也稱之為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。青光眼發(fā)病隱蔽，進(jìn)展緩慢，早期可無(wú)任何癥狀，更談不上反射“青光”了。

常識(shí)三：不發(fā)“青光”的慢性單純性青光眼更害人

眼球是一個(gè)代謝旺盛的重要器官，眼球內(nèi)有一股流動(dòng)的活水即房水，來(lái)供給一些眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)，并維持眼球適度的壓力即眼壓。正是由于房水能生生不息地循環(huán)不止，眼睛才具有巨大的活力。而急性充血性青光眼，乃房角（房水流出角）關(guān)閉，即排水系統(tǒng)出了故障，引起“房水漲滿”，眼壓升高。盡管來(lái)勢(shì)兇猛，甚至“青光”閃閃，但通過(guò)手術(shù)“打開(kāi)房角”消除故障，多可使房水重新循環(huán)不息，因而這種類型的青光眼治療效果較好。而慢性單純性青光眼早期多無(wú)癥狀，當(dāng)發(fā)展到中晚期時(shí)，治療已相當(dāng)困難，視力大大下降，著實(shí)令醫(yī)生措手不及。由此可見(jiàn)，不發(fā)“青光”的慢性單純性青光眼更害人，因而更應(yīng)有“防盜意識(shí)”，不要讓寶貴的視力被它慢慢“偷”光。

常識(shí)四：警惕虹視等青光眼現(xiàn)象

急性閉角型青光眼多表現(xiàn)為一側(cè)眼球脹痛、伴同側(cè)頭痛、同側(cè)眼視力減退，看燈光周圍有紅綠彩圈，稱為虹視，偶出現(xiàn)惡心嘔吐。同時(shí)眼睛會(huì)充血、黑眼珠似霧狀混濁、瞳孔放大。多次發(fā)作成為慢性閉角型青光眼。開(kāi)角型青光眼往往只表現(xiàn)為眼脹，虹視，一過(guò)性視矇，尤其在過(guò)度用眼后。白浪教授提醒，有青光眼家族史、患有糖尿病、高血壓、低血壓、高脂血癥等全身性疾病以及一線相關(guān)的其它眼病，如高度近視、高度遠(yuǎn)視等，應(yīng)定期到醫(yī)院行青光眼相關(guān)檢查，以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼。

常識(shí)五：正常眼壓也可能患青光眼

過(guò)去，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為青光眼患者的眼壓應(yīng)該是比正常人高，但在臨床實(shí)踐中，常見(jiàn)到部分患者，眼壓一直在正常范圍，而視神經(jīng)已出現(xiàn)青光眼特征性損害，這類情況稱為正常眼壓性青光眼。為什么會(huì)有這樣的情況出現(xiàn)呢？林明楷博士解釋，主要是因?yàn)檫@類病人對(duì)眼壓的耐受性比較差，他們對(duì)眼壓的承受力沒(méi)有達(dá)到正常人的水平。所以，即使他們的眼壓是在正常范圍內(nèi)，但眼組織已經(jīng)招架不住了，因此也是會(huì)發(fā)生青光眼。

林明楷博士介紹，目前要診斷青光眼還需要根據(jù)眼底鏡檢查和視野檢查，如果視神經(jīng)出現(xiàn)青光眼特征性的萎縮表現(xiàn)，同時(shí)伴有視野改變的話，基本可以診斷青光眼。

常識(shí)六：嬰幼兒也會(huì)發(fā)生青光眼

嬰幼兒也可以發(fā)生青光眼，因其危害性更大所以更是不容忽視，這是與先天發(fā)育有關(guān)的一種青光眼。如果新生兒或嬰幼兒眼球看上去比正常孩子大，而且經(jīng)常出現(xiàn)畏光、流淚、戶外不愛(ài)睜眼等情況，不要想當(dāng)然地認(rèn)為自己的孩子長(zhǎng)了一雙漂亮可愛(ài)的大眼睛，而是要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查，以排除先天性青光眼的可能性。

常識(shí)七：45歲以上女性發(fā)病率是男性兩倍

廣州中山大學(xué)中山眼科中心葛堅(jiān)教授表示，青光眼不是單一的疾病，從嬰兒到老人，任何年齡的人都可能發(fā)生青光眼。葛堅(jiān)教授特別提到，45歲以上的女性應(yīng)該每年進(jìn)行一次青光眼的檢測(cè)。從中山眼科中心的數(shù)據(jù)可以看到，從05年到12年之間，中心接待約13000床住院青光眼患者，其中45歲以上患病女性人數(shù)是男性的兩倍之多。為什么中年女性更容易發(fā)病呢？葛堅(jiān)教授表示，這和亞洲人眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)系。亞洲人眼球前房都比較窄，女性到了中年以后，隨著晶體不斷的增厚，眼壓會(huì)越來(lái)越高。因此葛堅(jiān)教授建議，45歲以上的女性最好每年做一次裂隙燈眼底和眼壓的檢查。

常識(shí)八：別把青光眼當(dāng)近視治

青少年性青光眼又名發(fā)育性青光眼，是指3歲以后至成年早期發(fā)病的先天性青光眼先天性青光眼，是由于胚胎時(shí)期發(fā)育障礙，使房角結(jié)構(gòu)先天異常或殘留胚胎組織，阻塞了房水排出通道，導(dǎo)致眼壓升高，整個(gè)眼球不斷增大，故又名水眼，或稱發(fā)育性光眼。本病早期一般無(wú)自覺(jué)癥狀，不易發(fā)現(xiàn)，發(fā)展到一定程度部分病例可出現(xiàn)虹視、眼脹、頭痛頭痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀之一，原因繁多，其中有些是嚴(yán)重的致命疾患，但病因診斷常引起困難。由于發(fā)病過(guò)程比較隱蔽，因此易誤診及漏診，誤診漏診率高達(dá)43.7%。患者中多數(shù)為以近距離閱讀為主的青少年，恰恰是近視多發(fā)和進(jìn)展年齡組，極易誤診為近視。加之部分家長(zhǎng)和患兒未對(duì)此引起足夠的重視，往往貪圖方便在眼鏡店里配副眼鏡了事，等到發(fā)現(xiàn)為時(shí)已晚。目前青少年中近視眼的發(fā)病率不斷增高，二者往往合并存在。青光眼可促進(jìn)近視的發(fā)生與發(fā)展，近視眼對(duì)青光眼的損害又特別易感，兩者互相影響，互為因果。

常識(shí)九：服止痛藥和喝水都有講究

部分患者可能以為只要接受手術(shù)治療，青光眼就能一了百了。這是對(duì)青光眼治療的一大誤區(qū)。事實(shí)上，即使患者接受了青光眼手術(shù)，術(shù)后如何維護(hù)通道才是治療的重點(diǎn)和難題。可以說(shuō)，青光眼是一個(gè)需要終生治療的疾病。不過(guò)，葛堅(jiān)教授一再?gòu)?qiáng)調(diào)，就算患了青光眼，病人也沒(méi)必要過(guò)分難過(guò)，因?yàn)榍喙庋凼且粋€(gè)可預(yù)防可控制可治療的疾病，病人完全可以過(guò)正常人的生活。