視網膜脫落手術前后的自我保健

　　視網膜脫落，又稱視網膜脫離。目前有呈低齡化發展的趨勢，不少患者是辦公室人群。為什么視網膜成了“易碎品”?我們該如何保護它呢?針對辦公室人群深受視網膜脫落厚愛，專家對大家作了以下講解。

　　辦公室族視網膜容易脫落?

　　電腦對視力的傷害非常大，很容易讓人產生視覺疲勞，很多人只顧著工作，而忘記了眼睛的保健，長此以往就導致視力日趨下降，視網膜因此跟著變性、變薄，給視網膜脫落埋下隱患。醫院專家說：“如今全電腦化辦公確實給辦公室人員提供了便捷，但相對應的是，辦公室群體也成了視網膜脫落的高發群體。”

　　如果追根溯源，辦公室群體成為視網膜脫落的高發群體，與從小的用眼習慣有很大的關系。據了解，目前的城市人口中，近視眼患者不下30%，特別是在中小學，近視眼的比例呈增高趨勢。學生近視患者多，步入社會后，增加了社會群體的近視群體比例，近視群體多了，加上無紙化辦公條件下持續使用電腦，辦公室人員視網膜脫落的幾率也增加，“這是一種惡性循環”。

　　視網膜脫離手術治療

　　手術是視網膜脫離治療的一般方法。做手術的目的是封閉裂孔，放出視網膜下積液，使已脫離的視網膜復位，務求恢復有效視力。主要有：玻璃體切割、冷凝治療、光凝治療、隔膜層填充及環扎、重水、硅油等等。此類手術，因患者的情況而異，并不一定只施行一次手術或單純一次手術方式便成功，有時患者需要施行數次手術或一連串不相同的手術方式才可見效。

　　那么在手術前后應該注意些什么呢?

　　【自我保健】

　　1、術前：

　　(1)保持情緒穩定，樹立戰勝疾病的信心：對失明的擔憂是視網膜脫落患者較為常見的心理問題，病人應樹立起戰勝疾病的信心。

　　(2)特殊頭位的意義：根據病人視網膜脫落的部位，選擇不同的頭部位置。原則上應該是使視網膜裂孔處于最低位，以利于視網膜下積液從裂孔處溢出，促進脫離視網膜的平伏并有利于防止脫離范圍的擴延。

　　(3)術前眼部用藥：常規使用抗生索眼液滴眼，以預防術后感染。1%阿托品眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及醫生做服底檢查。

　　(4)飲食：病人因括動減少，應多食蔬菜、水果等富含纖維素的食物，以保持大便通暢，防止便秘。術前一餐應食易消化食品，忌食高脂、高蛋白質食物，也不可過飽以免術后嘔吐。

　　(5)休息與活動：病人應適當減少活動，多臥床休息。上方視網膜脫落的患者，應嚴格的臥床休息。

　　2、術后：

　　(1)臥位：根據手術方式安排頭部位置，護士和醫生會告訴你怎樣做。一般來說，若為外路手術方式，并且手術中已行視網膜下放液，則不嚴格要求術后的臥位;若行玻璃體切割及內充填術，則需要面部朝下。常用的玻璃體充填物多為硅油和氣體(空氣或惰性氣體)，利用其表面張力及頂壓作用，使脫離的視網膜緊貼眼球壁，以達到封閉裂孔的目的。病人可采取俯臥位，坐起來手支撐頭部等方式，但應注意使面部始終處于向下。

　　(2)飲食：由于手術時刺激、牽拉眼外肌肉，引起胃腸道反應，手術后部分病人會出現惡心甚至嘔吐。為預防術后嘔吐，病人應在術后l小時無惡心、嘔吐方可少量進食。食物應為易消化吸收、富舍粗纖維及維生素。少食辛辣食品，兩周后逐漸恢復正常飲食。

　　(3)包扎：術后第1日換藥或去除包扎，注意觀察術眼視力、眼壓情況。少數病人術后出現術跟脹痛、惡心、嘔吐等不適，應立即報告醫師、護士，以防高眼壓對視神經的損害。此外應密切觀察有無感染征象。

　　(4)休息與運動：術后第1日，病人應臥床休息，以后根據病情逐漸增加活動。術后半年內不作劇烈運動及重體力勞動。

　　(5)保持大便通暢。

　　3、定期門診復查：

　　視網膜脫落患者術后有再次發生脫落或和對側眼視網膜脫落的可能。當出現眼前黑影飄蕩、閃光感、視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀時，應立即到醫院就診。對硅油充填術后的患者，更應定時復診，以盡早發現硅油乳化及其對晶狀體和角膜內皮的損害，及早處理。