青光眼患者莫忘視野檢查 青光眼應(yīng)該做什么檢查呢

青光眼是致盲的主要原因之一，患者一旦患上青光眼就必須及時的接受治療，因為治療的好壞直接影響著病情的恢復(fù)。醫(yī)生提醒，青光眼患者一定比蒙忘了視野檢查，這才有利于監(jiān)測病情的發(fā)作，讓醫(yī)生更好的實施治療。

青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴重。治療青光眼，一定要注意早期發(fā)現(xiàn)合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。而在青光眼診療過程中，視野檢查是至關(guān)重要的。

青光眼應(yīng)該做什么檢查呢？

家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時到眼科檢查并定期復(fù)查。

查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高。因此，測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

眼底改變：視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最后可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此，可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

查視野：視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時，就會出現(xiàn)視野缺損。

青光眼視野檢查的目的

1、檢測有無視神經(jīng)損害

檢測有無視野缺損，判斷有無視神經(jīng)損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓，單純眼壓高而沒有視盤損害及相應(yīng)視野缺損，只能診斷為高眼壓癥。相反，正常眼壓性青光眼，眼壓正常，僅有視盤改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一，這在原發(fā)性開角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療，定期隨訪眼底及視野，一旦出現(xiàn)早期視盤損害及視野改變，即予治療。

2、監(jiān)測病情進展情況

通過視野檢查，監(jiān)測病情進展。抗青光眼治療是否有效，不能僅憑眼壓，而應(yīng)檢查視盤損害及視野缺損是否繼續(xù)進展。眼壓一日之內(nèi)有波動，一次測量眼壓正常不等于眼壓控制滿意，在原發(fā)性開角型青光眼，尤其是那些正常眼壓性青光眼，視盤對眼壓的耐受性低，即使眼壓在正常范圍，視功能損害可能繼續(xù)，如不定期檢查眼底和視野，可能給患者造成無法挽回的損失。

如今，視野檢查技術(shù)已有了很大進展，特別是計算機輔助的視野檢查，準確性、可靠性顯著提高，并能準確記錄、保存檢查結(jié)果，便于對比。在接受抗青光眼治療的患者，連續(xù)視野檢查結(jié)果的比較是病情有無進展的敏感指標，視野缺損穩(wěn)定無變化意味著治療有效，而缺損進行性加重，是需要加強治療力度的指征。

專家提醒：對青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療。應(yīng)先用低濃度的藥液，后用高濃度的藥液滴眼，并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數(shù)，最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量，睡前可用眼膏涂眼。