怎樣區(qū)分鼻炎與鼻竇炎

     通常情況下鼻炎和鼻竇炎可相互影響：如果急性鼻炎和急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻竇炎。 但是，鼻炎和鼻竇炎是兩種不同的疾病，它們?cè)诮馄蕦W(xué)上、癥狀表現(xiàn)方面以及治療上都有不同。

     1.解剖不同：鼻腔是前后鼻孔之間的一個(gè)通氣腔隙，鼻腔內(nèi)面有鼻粘膜覆蓋，鼻粘膜的炎癥就是鼻炎;而鼻竇則是鼻腔周圍、顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔，左右對(duì)稱共4對(duì)，它們是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇，每個(gè)鼻竇都有一個(gè)與鼻腔相通的竇口，通過這個(gè)竇口，鼻腔細(xì)膜與鼻竇內(nèi)的粘膜互相延續(xù)，鼻竇的炎癥就是鼻竇炎。中國(guó)人民解放軍264醫(yī)院耳鼻咽喉科劉大順

     2.臨床表現(xiàn)不同：慢性鼻炎的癥狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現(xiàn)通氣不暢，有粘液性鼻涕。而慢性鼻竇炎是經(jīng)常流白色釉鼻涕，感冒后流黃色膿性鼻涕，并有嗅覺減退。就上所述，鼻炎和鼻竇炎其發(fā)病密切相關(guān)，但臨床表現(xiàn)有所不同，檢查所見也有區(qū)別。

     3.治療方面不同：鼻炎的主要癥狀是不通氣，所以治鼻炎要用部膜收縮劑，如1%麻黃素或滴鼻凈，配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎，每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn)。如果用藥后不能維持通氣，則需要進(jìn)行手術(shù)治療如鼻甲切除或電烙術(shù)。鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染，或做上頜竇穿刺術(shù)，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù)。在鼻竇根治手術(shù)中，功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)，由于借助內(nèi)窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu)，形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床。