咽部灼傷做哪些檢查
咽部灼傷多同時累及喉,進入食管則出現食管灼傷,除局部癥狀外,還可引起全身復雜的病理變化和中毒癥狀,甚至因窒息、心衰而死亡。應早期診斷,及時處理。咽部灼傷做哪些檢查?
咽部灼傷做哪些檢查
【咽部灼傷診斷檢查】
口腔、咽部黏膜起泡、糜爛或表面形成白膜。輕度灼傷無繼發感染者,1周內白膜自行消退,傷面愈合。重度灼傷者在2~3周后,因瘢痕粘連而致咽喉狹窄,甚至閉鎖。化學灼傷后的黏膜有比較典型的表現,誤咽堿性物,其嘔吐物為黏性、油膩樣,含有黏膜碎片。苛性堿作用于組織,溶解和破壞蛋白質,成為凝膠狀的腫塊,痂皮軟而深,為混濁的灰色膜。硝酸灼傷的結痂常呈黃色、褐色或棕色,硫酸致傷則為黑色痂,醋酸和碳酸的痂為白色。碘、稀氨溶液、醋酸中毒時病人常呼出明顯的氣味。
許多毒物可導致腎臟、肝臟、中樞神經系統的損害及電解質紊亂,表現有。腎功能減退、衰竭、出血傾向等。
咽灼傷嚴重的病人,在晚期可引起相應器官的瘢痕狹窄、粘連,出現呼吸和吞咽障礙。
【咽部灼傷鑒別診斷】
根據病史、臨床表現及口腔、咽喉檢查診斷多無困難。小兒咽喉燙傷有時病史不詳,容易誤診,在診斷上應與咽喉部挫傷、白喉、喉氣管異物、急性喉梗阻等相鑒別。呼吸道灼傷死亡率很高,應早期診斷,及時治療。密切注意有無呼吸困難的表現。化學物腐蝕傷余下的毒物和容器應保存送檢,有時必須檢測嘔吐物及尿、糞便中的毒物,以協助診斷。合并食管灼傷者,應早期確診、治療,以防食管瘢痕狹窄或闈鎖。
咽部灼傷做哪些檢查
咽部燒傷診斷
1、病史中有誤咽、誤服腐蝕性物質的情況。
2、口腔及咽喉部劇痛、流涎、吞咽困難。
3、受累部位黏膜紅腫、水泡形成,隨后出現扁平白膜,其周邊可呈深紅色,黏膜水腫。
4、可累及食管、胃腸道。
5、可有休克等全身表現。
6、盡可能早地確定引起損害物的性質和數量。
7、最遲于8天內進行內鏡檢查,了解胃及食管受累情況。
(責任編輯:付秀權 )
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