會厭炎的治療方法有哪些

會厭是位于喉頭入口處的軟骨，感染會厭炎時會厭腫脹，阻塞呼吸道，因此會厭炎是一種嚴重的潛在致命性感染，它好發于2—6歲的兒童，常由流感嗜血桿菌引起，所以可以利用免疫接種來防止感染流感嗜血桿菌達到預防會厭炎的目的。會厭炎的治療方法有哪些？

華盛頓死于會厭炎

1799年12月12日，美國第一任總統華盛頓在一次騎馬外出巡視時，遭雨淋后病倒，初診為感冒。經治療后，他的病情非但沒有好轉，咽痛反而加劇，呼吸也越來越困難。醫生采取了多種措施，但均無效，最終于起病21小時后不幸去世。

專家介紹，華盛頓總統起病時雖然有感冒癥狀，但并不是單純的感冒。由于當時缺乏檢查喉部會厭的工具，直到華盛頓逝世55年后（1854年）才有了喉部檢查。關于首任總統的死因，當時籠統地當作咽部感染。直到1900年，有醫學專家提出了急性會厭炎的診斷。1976年，美國《耳鼻喉部文獻》雜志上發表的一篇文章解開了總統死亡之謎，確定華盛頓的死因為急性會厭炎。

會厭炎的治療方法有哪些

只要臨床上懷疑有會厭炎，病人就應立即住院。

治療會厭炎目前應用高效嗜血桿菌結合疫苗免疫≥2個月的嬰兒，能預防b型流感嗜血桿菌會厭炎。

完全性氣道梗阻發生突然，難以預料，因此必須保證立即提供氣道，最好是鼻氣管插管并通過胃腸外途徑給予抗生素。鼻氣管插管直到病情穩定后24~48小時才可撤除（總的插管時間一般不超過60小時）。另外，也可以施行氣管切開，每種做法都應有一個事先決定的緊急處理方案，制訂方案時兒科，耳鼻喉科和麻醉科醫生都要參加。需要細致嫻熟的護理，因為分泌物能引起梗阻，即使在插管或氣管切開之后也有可能發生。

通過胃腸道外途徑應用抗生素可以有效地控制會厭炎。因為耐氨芐青霉素的b型流感嗜血桿菌很常見，所以開始應該使用抗β-內酰胺酶（β-lactamase）抗生素治療。第3代頭孢菌素或氯霉素，每日75~100mg/kg靜脈輸注。現已能分離到對氯霉素耐藥的b型流感嗜血桿菌，對于發生這種情況的會厭炎病人應使用第三代頭孢菌素。如果分離到的細菌對氨芐青霉素敏感，應使用氨芐青霉素每日200mg/kg，分4次靜脈輸注。應避免使用鎮靜劑，盡管為了保護鼻氣管插管的管道開始時可能需要應用神經肌肉阻滯劑，但這一切需在具有氣管插管方面熟練技術的醫生的情況下才可施行。