慢性化膿性中耳炎是由什么引起的?
慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜,骨膜,以至骨質的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎同時存在。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的并發癥。
慢性化膿性中耳炎的病理變化輕重不一。輕者,病變主要位于中鼓室的粘膜層,稱單純型,表現為鼓室粘膜的充血、水腫,有炎性細胞浸潤,并有以中性粒細胞為主的滲出物。病變重者,粘膜可出現增生、肥厚,若粘骨膜破壞,病變深達骨質,聽小骨、鼓竇周圍、乳突甚至巖尖骨質都可以發生骨瘍,形成慢性骨炎,則局部可生長肉芽或息肉,病變遷延不愈,稱骨瘍型。鼓膜邊緣型穿孔或中耳粘膜破壞后,病變長期不愈者,有些局部可發生鱗狀上皮化生或同時有纖維組織增生,形成膽脂瘤組織、粘連或產生硬化病變。
那么,慢性化膿性中耳炎的主要病因是什么呢?
慢性化膿性中耳炎的病因
1、為急性化膿性中耳炎未得適當徹底治療,以致遷延而成慢性。
2、致病菌毒力強,以變形桿菌,綠膿桿菌,金黃色溶血性葡萄球菌等最常見。
3、患者抵抗力下降,特別是兒童期急性傳染病所并發的急性中耳炎,因病變侵入粘骨膜層,更易變為慢性。
4、乳突氣化不良,在乳突氣化不良的病例中,鼓室粘膜多呈增生狀態,可能是易發生慢性化膿性中耳炎的原因。
5、鼻及咽部疾病,咽鼓管功能障礙等導致急性炎癥易進展為慢性化膿性中耳炎。
(責任編輯:吳敏 )
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