腦癱的典型特征是什么 腦癱的早期治療可以恢復(fù)嗎?
腦性癱瘓的病因復(fù)雜,包括遺傳性和獲得性。后者又分為出生前、圍生期及出生后病因等,許多患兒找不到明確的病因。
腦癱究竟跟什么有關(guān)
1、出生前病因。包括胚胎期腦發(fā)育畸形、先天性腦積水、母親妊娠早期重癥感染(特別是病毒感染)、嚴重營養(yǎng)缺乏、外傷、中毒(如妊娠毒血癥)及放射線照射等,遺傳因素在發(fā)病中的作用不明顯。
2、圍生期病因。病例分析表明,早產(chǎn)是腦性癱瘓的確定病因。分娩時間過長、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、羊水堵塞及胎糞吸入等所致胎兒腦缺氧,難產(chǎn)或過期嬰兒產(chǎn)程過長,產(chǎn)鉗損傷及顱內(nèi)出血等均是常見的圍生期病因。母子血型不合或其他原因引起的新生兒高膽紅素血癥,如血清未結(jié)合膽紅素>340?mol/L可能發(fā)展為膽紅素腦病而引起大腦性癱瘓。
3、出生后病因。包括各種感染、外傷、中毒、顱內(nèi)出血及重癥窒息等。腦性癱瘓的高危因素包括母親產(chǎn)前患癲癇、甲狀腺功能亢進及毒血癥等,妊娠末期3個月內(nèi)出血事件,產(chǎn)期宮縮無力、胎盤早剝、前置胎盤及臀位產(chǎn)等,嬰兒早產(chǎn)、出生體重低等。國內(nèi)腦性癱瘓多發(fā)生于早產(chǎn)、出生體重低、產(chǎn)時缺氧窒息及產(chǎn)后黃疸的嬰兒。
腦癱的典型特征是什么
第一,造成患者的肌張力和姿勢異常:表現(xiàn)為肌張力增高;肌張力低下;肌張力高低變化不定。常有異常的姿勢反射,這是由于原始反射和異常的肌張力影響所致。例如,患者頭和四肢不能保持在中線位上,或呈現(xiàn)弓狀反張,或為四肢痙攣,典型的痙攣模式就是由于肌肉牽張反射亢進,使某些特定的肌張力增高,動作不協(xié)調(diào)。
第二,造成患者的中樞性運動障礙:表現(xiàn)為運動發(fā)育落后,如患者抬頭、翻身、坐和四肢運動發(fā)育落后或脫漏。自主運動困難,動作僵硬,不協(xié)調(diào),不對稱,出現(xiàn)異常的運動模式或聯(lián)合反應(yīng)和不自主動作等。
第三,造成患者在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后,失去了對低級中樞的抑制,使低級中樞的控制作用釋放出來,以致肌張力異常,患肢在進行任何活動時,都不能隨意的、有選擇性的控制,從而表現(xiàn)出異常的原始的姿勢反射。這種原始的姿勢反射,使一些不同部位的肌肉張力發(fā)生特定的變化,造成異常的運動模式。有些痙攣性癱瘓患者出現(xiàn)異常的共同運動模式。
第四,同時患上小兒腦癱之后還有一些腦癱兒特有的表現(xiàn):自發(fā)運動少,呈無力狀態(tài);膽量小,由于患者上運動神經(jīng)元的高度興奮,在臨床出現(xiàn)膽量小,表現(xiàn)為稍有一點響聲患者就相當緊張,身體稍有一點刺激就引起全身緊張;全身松軟,肌肉松弛,或者全身僵硬;睡眠少,由于上運動神經(jīng)元的興奮,患者一般情況都睡眠少,尤其在出生后的前幾個月較為明顯,睡眠時間短,因而家屬要給患者一個安靜的環(huán)境,讓他有充足的睡眠時間;哭聲微弱或無原因持續(xù)哭鬧。
腦癱的早期治療可以恢復(fù)嗎
因此,要早治療就要早發(fā)現(xiàn),如何早發(fā)現(xiàn)呢?首先是孕期,母親要定期做孕檢。醫(yī)生會根據(jù)你的情況來評估胎兒是否有腦癱危險。據(jù)介紹,母親患有妊高癥、心肺功能不好或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)感染、宮內(nèi)缺氧等情況都可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腦部損傷或先天性腦部發(fā)育的異常。其次,根據(jù)分娩的情況來看,早產(chǎn)、雙胞胎、低體重兒、出生窒息缺氧等都可能帶來腦癱風(fēng)險。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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