胸腺切除后癥狀存在正常嗎？ 重癥肌無力術后護理要點

目前，重癥肌無力的治療手段一般是藥物和手術。按照一般人的認識，治療疾病都是先用藥物治療，沒有效果的話再實施手術治療。但對于重癥肌無力，一般的治療順序應該是先行手術治療，然后再給予規范的藥物治療。胸腺產生乙酰膽堿受體抗體，影響了身體的肌肉的運動機能，是引起重癥肌無力病癥的原因。

手術切除胸腺可避免乙酰膽堿受體抗體的產生，是阻斷重癥肌無力病情加重的重要手段，是治療重癥肌無力的首選方法。因為只有切斷了產生抗體的器官才能防止病情惡化，而藥物治療一般用于緩解癥狀、控制病情，所以，除了兒童要慎重外，成人患者的胸腺一般最好越早切除越好，從源頭治療可獲得比較好的預后。國外早已把手術治療放在重癥肌無力治療的第一梯隊位置，彰顯其重要性。

胸腺切除后癥狀存在屬正常現象

通過他統計的2000多例重癥肌無力胸腺切除手術，患者手術之后癥狀馬上得到緩解，但是沒過幾天癥狀又會出現，這時不少患者又緊張焦慮起來：“為什么還會有癥狀呢？”

癥狀存在的原因是在切除胸腺之前，體內淋巴系統已經存在了胸腺已經釋放出來的乙酰膽堿受體抗體，切除胸腺后，產生乙酰膽堿受體抗體的源頭消除了，癥狀可能馬上得到緩解，但緩解一般在數天之內，隨后淋巴系統的抗體會逐漸釋放出來，使患者覺得病情復發，緊張焦慮。其實這完全屬于治療過程中經常出現的現象，只要繼續積極配合藥物治療癥狀即可在兩到四年左右逐漸消除。所以他建議醫生應該告訴病人術后會有癥狀繼續存在的情況，讓病人有心理準備，不至于癥狀又出現時驚慌失措。

重癥肌無力手術后有哪些護理要點

患者手術后2-4年會逐漸進入癥狀緩解高峰，所以手術后需要進行堅持長期的藥物治療。用藥期間，尤其是當癥狀明顯緩解的時候也不能貿然停藥或者減少藥量，能否減少藥量、能否停藥、何時停藥等等因素的確定都需要血液免疫學數據說話，通過檢測相關指標，確定患者病情，再確定接下來用藥情況。單單憑借經驗或者感覺對患者停藥是不正確的，患者有可能沒有癥狀或者癥狀減輕，但實際的生理指標是上升的，這時停藥就可能造成患者病情惡化、復發甚至誘發肌無力危象。

避免運動防疲勞 不吃涼性食物

患上重癥肌無力后，患者身體容易出現疲勞，一般不適合進行體育鍛煉，運動容易讓患者疲勞，疲勞又會進一步加重癥狀。或者有人會提出疑問，不鍛煉身體是否會出現免疫力下降，或者肌肉萎縮的情況？肌肉萎縮是一種病態的癥狀，有可能屬于肌萎縮型重癥肌無力，一般的重癥肌無力患者僅進行正常的日常活動并不會導致肌肉萎縮。

另外，重癥肌無力患者需要特別注意不能吃寒涼的東西，例如，如西瓜、冬瓜等瓜類，以及涼茶、清涼飲料等，否則容易加重病情。