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            外周性性早熟應該如何進行治療呢

            2014-06-02 00:12:36      家庭醫生在線

            外周性性早熟是什么?外周性性早熟又稱假性性早熟,假性性早熟是指第二性征發育與性腺發育步調不一致,而睪丸或卵巢本身并未發育,但部分第二性征卻提前出現的疾病。是由性腺疾病,腎上腺疾病或外援性性激素如服用性激素引起的一類性早熟,與腦垂體疾病無關。那么外周性性早熟應該如何進行治療呢?

            治療

            1。病因治療對顱內、性腺、腎上腺腫瘤,可采取手術切除或放射治療。對先天性腎上腺皮質增生癥和甲狀腺功能減退者,則采用相應激素替代治療。

            2。性激素拮抗藥和抑制劑的應用

            (1)促黃體生成素(luteinizingprinciple)釋放激素類似物(GnRHa):GnRHa是治療中樞性性早熟的首選藥物,不用于治療假性性早熟。治療目的是改善成人身高,延緩第二性征成熟的進度和速度,預防初潮早現,防止社會心理問題的出現。GnRHa改變了天然的GnRH的結構,使之與GnRH受體具有更強的親和力,同時半衰期長且不易被降解。目前治療多采用LHRH的緩釋型制劑,主要制劑有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世紀80年代使用的非緩釋型制劑及經鼻吸入的制劑幾乎已不推薦使用。

            采用GnRHa治療前后應定期進行LHRH激發試驗、子宮卵巢B超、生長速度和骨齡的監測,以幫助調整劑量,檢測HPG軸是否得到抑制。如FSH、LH升高,表明劑量不足,GnRHa推薦劑量為60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治療有效者,FSH、LH恢復到青春期前水平,卵巢縮小,生長速率減慢。

            (責任編輯:梁土清 )

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