先天性多毛癥的檢查項目有哪些
多毛癥(hypertrichosis)一般系指女性體毛生長過多,分布異常,是血循環中雄激素主要包括睪酮,雙氫睪酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮和硫酸脫氫表雄酮等生成增多,臨床上可出現女性性征毛發生長過盛,分布呈男性化傾向。主要表現顏面,耳前、口周圍、胸前,乳頭周圍、腋窩、背部,下腹部、陰毛多而密,向臍部呈菱形分布,以及下肢及大腿前部,常伴月經不調,性冷淡等,女性多毛常被認為是有某種男性化疾病存在,并有心理壓力來尋求診治。那么,先天性多毛癥的檢查項目有哪些?
多毛癥檢查項目:雌二醇、睪酮、黃體生成素、孕酮、毛發、腹腔鏡、血壓。
應該先檢查其血中的睪酮(T),卵泡刺激素(FSH),黃體生成素(LH),雌二醇(E2)及DHEAS,有條件者行游離睪酮(FT),17-羥孕酮檢查,首先觀察T有否升高,初步考慮是腎上腺性抑或卵巢性,若LH升高或LH與FSH的比值升高,有可能是多囊卵巢綜合征,若DHEAS升高,常為腎上腺性。而DHEAS正常T明顯升高,多為卵巢性,最好同時檢查PRL,以排除高催乳素引起的無排卵,多毛若進展迅速,應考慮有分泌雄激素的腫瘤,其總T水平高于7nmol/L(200ng/dl)。
1.B超檢查 卵巢腫瘤基本上均可發現,也可發現卵巢增大或多囊卵巢,但對腎上腺疾患則診斷率較低。
2.CT或MRI對腎上腺腫瘤很敏感,還可定位,亦可顯示對側腎上腺狀況,但對腎上腺增生有時會出現誤診,對卵巢腫瘤的診斷也具有較大價值。
3。腹腔鏡檢查 若非創傷性檢查未見異常,而實驗室檢查又高度提示卵巢腫瘤(如總T>7mmol/L)時,應行腹腔鏡診斷,并做好在腹腔鏡下切除腫瘤的準備。
(責任編輯:李雪 )
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