氣管狹窄是怎么回事?
氣管支氣管狹窄是氣道梗阻引致氣急和呼吸困難,體力活動和呼吸道內(nèi)分泌物增多時加重,常有喘鳴。曾經(jīng)施行氣管切開和插管術(shù)的病例呈現(xiàn)上述癥狀者,應首先考慮氣管疤痕狹窄。前后位、側(cè)位和斜位氣管斷層攝片可清楚地顯示狹窄的部位、程度、長度和形態(tài)改變。下面我們一起來看看氣管狹窄是怎么一回事吧。
氣管狹窄是怎么回事?
氣管切開部位過高,損傷第1軟骨環(huán),可引致環(huán)狀軟骨糜爛、炎性病變和難于糾治的環(huán)狀軟骨下重度狹窄。氣管切開時,切除過多的氣管前壁組織,日后可形成大量肉芽組織和纖維疤痕組織。氣管導管壓迫氣管前壁,引致切口上方組織向內(nèi)塌陷以及氣管導管外連接的管道過重壓迫氣管壁,致組織受壓糜爛,日后均可形成纖維疤痕組織。此外,用以封閉氣管腔的氣管導管外氣囊充氣過多壓力過高,亦可壓迫氣管壁全周,引致組織糜爛壞死,嚴重者日后形成環(huán)狀疤痕性狹窄,甚或產(chǎn)生氣管食管瘺和氣管無名動脈瘺。后兩種情況死亡率均很高。因此施行氣管切開和插管術(shù)時應注意氣管切開的部位,切除氣管前壁組織不宜過多,選用的氣管導管大小及長度要適宜,氣囊充氣壓力不可過高,連接的管道宜輕而柔軟,以降低氣管狹窄的并發(fā)癥發(fā)生率。
(責任編輯:吳潔媚 )
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