反復(fù)呼吸道感染的病因有哪些呢
反復(fù)呼吸道感染是什么?反復(fù)呼吸道感染(RRSI)是兒科臨床常見病,發(fā)病率達20%左右。是指1a內(nèi)上呼吸道感染或下呼吸道感染次數(shù)頻繁,超過了一定范圍的呼吸道感染,簡稱復(fù)感兒。那么反復(fù)呼吸道感染的病因有哪些呢?
病因:
反復(fù)呼吸道感染以2歲內(nèi)小兒發(fā)病率最高,以后隨年齡增長而下降。據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計,呼吸道易感兒每年呼吸道感染發(fā)病次數(shù)平均為健康兒的4.5倍。對反復(fù)呼吸道感染的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。反復(fù)呼吸道感染易感者除較健康小兒多罹患幾倍的呼吸道疾病外,多有食欲不振、盜汗、體重不增、面色萎黃等表現(xiàn)。
反復(fù)呼吸道感染形成的因素較為復(fù)雜。幼兒免疫功能比較低下,易患呼吸道疾病,母乳喂養(yǎng)則較人工喂養(yǎng)免疫力強。此外,長期偏食、挑食,以及耐寒力差的小兒易患呼吸道感染。大氣污染對易感呼吸道病也有影響。有報道易感兒血中IgG及IgA等抗體均有下降,但也有認為變化不大。唾液中SIgA水平低下及細胞免疫低下,各地觀察基本一致。易感兒的非特異性免疫功能也有降低,如巨噬細胞吞噬功能下降。
由于反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,各地有不同的診斷標(biāo)準(zhǔn),但一般認為每月患感冒或氣管炎1-3次以上或1年內(nèi)患肺炎2~3次以上可定為反復(fù)呼吸道感染。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對小兒反復(fù)呼吸道感染的防治手段尚不多,遠期療效有待觀察,如左旋咪唑、酮替芬等長期服用對減少反復(fù)感染有一定作用,應(yīng)用丙種球蛋白對免疫球蛋白低下所致的反復(fù)呼吸道感染有一定作用。國內(nèi)尚用核酪、卡慢舒口服及氣管炎疫苗、胎盤酯多糖注射,對防治本病有效。
反復(fù)呼吸道感染屬于中醫(yī)“虛證”范疇。由于小兒稟賦不足,肺脾兩虛,肺氣虛弱則表衛(wèi)不固,脾胃虛弱則化源不足,五臟皆虛,故易受外邪侵襲。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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