反復發熱治療原則
氣管、支氣管異物為耳鼻咽喉科常見急危疾病之一,支氣管異物臨床輕、重不一,病程長短不等。病程遷延有繼發感染者可反復發燒、咳嗽、肺部可聞及濕羅音。多見于5歲以下兒童,嚴重性取決于異物的性質和造成氣道阻塞的程度,輕者可致肺部損害,重者可窒息死亡。 異物分內源性和外源性。內源性異物乃因呼吸道炎癥發生的偽膜、干痂、血塊、膿液、嘔吐物等。外源性異物系經口吸入的各種物體。
反復發熱的治療原則
1、直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。
2、個別用支氣管鏡鉗取有困難者開胸取出。
3、抗感染、支持治療。
4、有并發癥者應迅速作出相應的治療。
反復發熱用藥原則
異物取除前后根據病情給予“A”項中,抗生素輔以激素治療,預防感染和水腫,注意支持及對癥治療防止并發癥。
輔助檢查
1、對一般患者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2。特殊需要者檢查框限包括“A”、“B”或“C”。
療效評價
治愈:異物取出,呼吸道通暢,無并發癥。
專家提示
本病是一種危急病癥,嬰幼兒不可進食花生米、瓜子、豆類、帶殼、帶骨食物。小兒進食時不可哭、笑或打鬧。改變平時口中含物的不良習慣。昏迷病人要取出假牙及時清理嘔吐物。
(責任編輯:尹浩 )
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