創傷性氣胸的預防與護理

目前有研究表明，自發性氣胸患者肺大泡的出現對于氣胸復發無預測價值，因此不能作為治療方案選擇的依據。一般認為，復發性氣胸是行侵人性治療包括胸腔閉式引流加胸膜粘連或外科手術的指征，這一觀點是基于思者發生氣胸后其復發率增高的觀點之上的。那么，創傷性氣胸應該如何預防呢？

對于本病的預防，積極觀察，防止并發癥，因此醫護人員應盡量做到以下幾點：

1，嚴密觀察患者生命體征

創傷后血氣胸可進一步發展，且多合并有內臟和其他臟器損傷， 合并其它臟器損傷時死亡率高，因此需嚴密地觀察患者，防止合并傷的發生。

2，血胸的觀察與護理

血胸在胸外傷中的發生率可高達75 % ，要及時判斷胸內出血是否繼續及出血速度，可依照以下2 點來判斷：

①輸血補液后，病人血壓，呼吸情況改善不明顯；

②胸腔閉式引流放出積血后，如平均每小時引流量大于100mL 且為鮮血。

3，心理護理

由于創傷多為突發，病人對突如其來的事故毫無思想準備，難以接受現實，易出現緊張，恐懼的心理，護理人員首先要熱情接待患者，安慰，關心，體貼患者， 主動與病人交流，簡單介紹治療方案，注意事項及預后，使其消除緊張心理，樹立起戰勝疾病的信心并積極配合治療，與此同時盡快進行靜脈輸液，吸氧，對于施行胸腔閉式引流術者，術前應給予必要的解釋，使患者能充分理解并保持良好的心理狀態，手術時護士應守護在病人身邊，關心體貼病人，使他們的情緒穩定，積極配合搶救。