脊柱脫位怎么引起?脊柱脫位發病原因?
脊柱脫位系指椎體或關節突錯位。脊柱骨折和脫位約占全身骨折的5%~6%,傷情比較復雜,常伴發脊髓及神經根損傷。輕者可遺留腰背痛,影響勞動力,重者可造成終身殘廢:頸椎骨折脫位約50%可合并脊髓損傷,僅半數可恢復,死亡率約15%。脊柱脫位怎么引起?脊柱脫位發病原因?
脊柱脫位怎么引起?脊柱脫位發病原因?
【西醫病因病理】
1。間接暴力
患者高處墜落,頭、肩或臀、足部先著地,身體向下的沖力與地面的反沖力;彎腰工作時,高處落下重物打擊頭、肩或背部,均可使脊柱驟然過度屈曲,垂直分力造成擠壓性骨折,水平分力造成脫位。
2。直接暴力
患者高處仰面墜落,胸腰背落在橫梁或高凸硬物上;汽車等快速行進物體碰撞腰背部,使脊柱驟然過度伸展,造成附件骨折,甚至椎體分離而脫位。
患者高處墜落,兩側臀部落于不同高低地面,脊柱過度屈曲并發生側屈,產生旋轉暴力,造成椎體前楔形與側楔形擠壓性骨折或一側關節突關節脫位。如受傷時附著于脊椎的肌肉強烈收縮,可造成脊椎附件骨折。
(二)病理變化
脊柱骨折脫位多發生于頸椎和胸、腰段。頸椎損傷常見:單純頸椎體壓縮骨折;頸椎脫位,脫位之椎體向前移位,一側或兩側椎間小關節可發生交鎖,脊髓被挫傷或受壓迫;寰、樞椎骨折與脫位。寰椎橫韌帶斷裂,寰椎向前脫位,樞椎齒突基底部骨折,寰椎向前脫位,可引起脊髓損傷。胸、腰椎損傷常見:單純椎體壓縮骨折;椎體粉碎壓縮骨折,椎體后部后凸可壓迫脊髓;脊椎骨折脫位,上段椎骨向前移位,椎體前部壓縮或崩裂,后方韌帶斷裂,關節突骨折或脫位或關節突交鎖,椎管連續性被破壞。附件骨折:有關節突骨折,椎間小關節脫位,椎板、椎弓根、橫突和棘突骨折。椎弓峽部骨折多見于下部腰椎,雙側發生時,可引起脊柱滑脫。祖國醫學在認識上述傷因基礎上,認為脊柱骨折脫位的主要病機是骨質斷裂,關節錯位,氣滯血瘀。病理性質為實證,少數情況下可出現脫證。骨質斷裂,關節錯位,不能正常支撐軀體,樞機不利,則難以坐立,脊柱活動障礙。氣滯不行,經脈疼痛;血瘀氣滯,陽明失降,腑氣不通,則腹脹滿,小便不利;氣機閉塞,則呼吸不利,甚則內閉外脫,呼吸微弱,口開手撒,汗出脈絕。
急性腎上腺皮質功能不全病因概要:
急性腎上腺皮質功能不全主要是感染敗血癥合并全身和雙側腎上腺出血,全身性出血性疾病合并,癌瘤的腎上腺轉移破壞,外傷,從而引起原發腎上腺皮質急性破壞。祖國醫學認為是感受溫熱疫毒之邪,或先天稟賦不足,素體贏弱,久病虛勞而致。
(責任編輯:寧果容 )
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