如何預防外傷性腦積水
外傷性腦積水多見于重型腦損傷并伴腦挫裂傷,SAH病人,是造成重型腦損傷昏迷病人高病死率的重要因素之一,及時地行CT檢查確診,并采取有效的手術治療有望挽救病人的生命。如何預防外傷性腦積水?
如何預防外傷性腦積水
為了有效預防胎兒腦積水的發生應注意以下幾點:
1、安全生產,謹防窒息、產傷。孕婦生產時,一定要在環境條件較好的醫院生產,在生產過程中不要拖延產程,謹防圍產兒窒息,防止產傷。這是預防圍產期腦積水兒發生的重要環節。
2、加強產前早期診斷及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生。腦積水兒的產前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水,在孕12&mdashmdash;18周即可通過B超查出,所以要加強B超在產前診斷中的應用,及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。
3、提倡適當年齡生育從有關資料顯示,腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發生率最低,但差異無顯著性,30歲以后發生率就有遞增趨勢。因此,提倡適當年齡生育,對如何預防胎兒腦積水的發生有一定意義。
術后觀察及護理
(1)密切觀察意識、瞳孔變化,生命體征及肢體活動,注意觀察測Bp、P、R及瞳孔變化,記錄在特別記錄單上。
(2)注意T>38.50C以上應采取有效的降溫措施,降低腦細胞的耗氧量及基礎代謝,應給以冰敷、冰枕、冰凍輸液、冰袋放置兩側頸部、雙腋下及腹股溝。對降溫病人應觀察面色、P、R及出汗體征,防止過多引起虛脫。
并發癥觀察
(1)觀察有無P緩慢無力、R快而不規則,頭痛、嘔吐、Bp升高,一側瞳孔散大等顱內壓升高癥狀。
(2)觀察周圍皮膚,如有潰瘍或腦脊液外漏,及時報告醫生進行處理。
(3)觀察有無腹部疼痛或腹部不適。
(責任編輯:張琴琴 )
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