吉蘭—巴雷綜合征需要做哪些檢查呢

吉蘭—巴雷綜合征又稱急性炎性脫髓鞘性多發性神經炎。主要損害多數脊神經根和周圍神經，常累及腦神經，病理改變是周圍神經組織中小血管周圍淋巴細胞浸潤與巨噬細胞浸潤以及神經纖維的脫髓鞘。那么發現有這種病時需要做什么檢查呢？

1、腦脊液 多有蛋白增高而細胞數正常或接近正常的蛋白-細胞分離現象，為本病的另一特征。腦脊液蛋白常在發病后7～10天開始增高（增高的幅度不等），4～5周后達高峰，6～8周后逐漸下降。腦脊液蛋白含量增高的幅度與病情并無平行關系，少數病人肢體癱瘓恢復后，腦脊液蛋白含量仍偏高，有些病人的蛋白含量始終正常。腦脊液和血液的免疫學檢查常有異常。

2、血象及血沉 白細胞總數增多和血沉增快，多提示病情嚴重或有肺部并發癥。

3、肌電圖檢查其改變與病情嚴重程度及病程有關。急性期（病后2周內）常有運動單位電位減少，波幅降低，運動神經傳導速度可正常，部分可有末潛時延長，但常有F波（近端運動纖維傳導）潛伏期延長或波形消失。也可通過運動誘發電位（MEP）測定，了解神經根及周圍神經近端損害程度，異常率可達74.1%。2周后逐漸出現失神經電位[如纖顫和（或）正銳波]。病程進入恢復期或更晚時，可見多相電位增多，出現小的運動單位電位（新生電位）。運動神經傳導速度常明顯減慢，并有末端潛伏期延長。感覺神經傳導速度也可減慢。

4、電生理檢查 運動神經傳導速度明顯減慢，F波潛伏期延長或消失見于脫髓鞘性GBS，若為AMAN則運動神經傳導速度正常或輕度減慢，感覺纖維的F波潛伏期正常或輕度延長。