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            兒童艾滋病有什么癥狀?

            2014-05-21 05:05:24      家庭醫生在線

            小孩得艾滋病前期主要有傷風、流感、全身疲勞力、食欲減退、發熱、體重減輕、隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、粘膚出現白色念球菌感染,單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血腫、血皰、滯血斑、皮膚容易損傷,傷后出血不止等;以后漸漸侵犯內臟器官,不斷出現原因不明的持續性發熱,可長達3-4個月;還可出現咳嗽、氣短、持續性腹瀉便血、肝脾腫大、并發惡性腫瘤、呼吸困難等。由于癥狀復雜多變,每個患者并非上述所有癥狀全都出現。

            小兒AIDS的主要臨床征象

            1、持續性全身淋巴結腫大:常為首發的臨床表現。全身淋巴結腫大可持續3個月以上而查不出任何原因,但此時免疫功能已發生紊亂。

            2、遷延反復的病原微生物感染:常出現反復腹瀉、皮疹、肝脾腫大、口腔鵝口瘡、皮膚黏膜念珠菌病等。隨疾病進展可發生嚴重敗血癥、細菌性肺炎、腦膜炎、泌尿系感染、蜂窩組織炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、卡氏肺囊蟲病,各臟器阿米巴病、結核菌感染、EB病毒感染、利斯特菌感染等。反復細菌、病毒、真菌和其他病原微生物感染為小兒AIDS的主要臨床表現之一。最主要的病理所見為慢性肺炎,多為淋巴細胞性間質性肺炎,X線胸部攝片可見網狀和結節狀浸潤影。

            3、免疫功能缺陷易發生機會感染:已明確有HIV感染的患兒如果出現下列機會感染,應做出AIDS病的推測診斷:

            念珠菌性食道炎。

            巨細胞病毒性視網膜炎。

            卡氏肺囊蟲性肺炎。

            腦弓形蟲?。?月齡以后)。

            彌漫性慢性非典型性分枝桿菌感染。

            4、具有下列組織學診斷依據的機會感染,則可確診AIDS:

            彌漫性。

            彌漫性組織漿菌病。

            肺外隱球菌病。

            肺外結核病。

            復發性沙門菌屬敗血癥。

            彌漫性/持續性單純皰疹。

            HIV感染母親所生嬰兒HIV感染的診斷原則:

            1、≥18個月嬰兒的確定診斷 具備ELISA檢測抗體2次陽性和證實試驗(免疫印跡或免熒光檢測)1次陽性;或在不同樣本任何2項病毒檢測試驗(HIV分離、HIV基因和p24抗原測定)陽性;或存在一項兒科AIDS定義疾病(見臨床分型)?!?8個月嬰兒的推測診斷:具備一項病毒檢測試驗(同上)陽性(除外臍血)。

            2、<18個月嬰兒的確定診斷 具備在不同樣本任何兩項病毒檢測試驗(同上)陽性;或存在一項兒科AIDS定義疾病。

            3、除外先天性免疫缺陷病。

            (責任編輯:尹浩 )

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