引起出血熱的原因是什么？

出血熱毒侵入人體后，隨血液散布全身，在各臟器組織細胞，特別在血管內皮細胞中增殖并釋放至血液，引起病毒血癥，出現發熱和中毒癥狀。當小血管和毛細血管受到損害，引起血管通透性增加，血漿外滲，有效循環血量下降，導致低血壓休克。在血管損害基礎上，血小板損害、聚集、破壞和功能障礙，加上凝血機制失調，DIC形成等引起全身廣泛性出血。

腎血管損害，血管通透性增加，引起腎間質水腫。腎小球基底膜損傷，腎小管上皮細胞變性，壞死、脫落和腎小管阻塞等引起蛋白尿、少尿和腎功能衰竭等一系列病理生理變化，引起上述變化的原因可能是

病毒作用：近年研究，觀察到受EHFV感染細胞可出現細胞結構和功能變化。人血管內皮細胞對EHFV有易感性。病毒在血管內皮細胞內繁殖、可引起細胞腫脹、基底膜裸露、疏松和中斷、連續裝置分離等變化。還觀察到感染EHFV的內皮細胞可出現細胞回縮、細胞間隙形成和通透性增加。受感染的內皮細胞合成和釋放前列環素在疾病早期明顯增加，后者可促進血管擴張，血管通透性增加和血漿外滲。但也有人在感染的血管內皮細胞未發現有明顯的細胞病變。有人觀察到患者受病毒侵犯的骨髓巨核細胞，發現骨髓巨核細胞有成熟障礙。從肝、胃粘膜和腎的活檢，肝細胞，胃粘膜上皮細胞均有嚴重的變性，壞死、出血和超微結構的變化，腎小球、腎小管有不同程度的損害，并在這些活檢標本中檢出EHFV。EHFV可通過血腦屏障，引起中樞神經病變，并在神經細胞內檢出到EHFV。

出血熱是由以下原因引起：

一、宿主動物和傳染源：主要是小型嚙齒動物、包括鼠。

二、傳播途徑：主要傳播為動物源性，病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。

三、人群易感性：一般認為人群普遍易感，隱性感染率較低，一般青壯年發病率高，二次感染發病罕見。