病毒性感冒的檢查診斷措施有哪些？

病毒性感冒是人們常見的一種疾病，包括普通感冒（上呼吸道感染）、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通過空氣或手接觸經由鼻腔傳染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染。由于其傳染性強、傳播途徑不易控制、傳播速度快、傳播范圍廣，因此較難控制，危害很大。

普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，往往個別出現，當機體抵抗力下降時，才容易患病。其診斷方法如下：

1、血象

白細胞計數減少，淋巴細胞相對增加，嗜酸性粒細胞消失。合并細菌性感染時，白細胞計數和中性粒細胞增多。

2、免疫熒光或免疫酶染法檢測抗原

取患者鼻洗液中黏膜上皮細胞的涂片標本，用熒光或酶標記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原。有助于早期診斷。

3、多聚酶鏈反應（PCR）測定流感病毒RNA

此法可直接從患者分泌物中檢測RNA。目前改進應用PCR-酶聯直接檢測流感病毒RNA，比病毒細胞培養敏感。

4、病毒分離

將急性期患者的含漱液接種于雞胚羊膜囊或尿囊液中進行病毒分離。

5、血清學檢查

采集患者急性期（病后5日之內）和恢復期（病后3～4周）的血清，用當前行血凝抑制試驗。

當感冒流行時診斷較易，可根據：

1、接觸史和集體發病史。

2、典型的癥狀和體征。散發病例則不易診斷，如單位在短期內出現較多的上呼吸道感染患者，則應考慮流感的可能，應作進一步檢查，予以確定。

據美國疾病預防控制中心（CDC）估計，在美國，因流感住院的患者每年20萬人，死亡3.6萬人。但是，病人到醫院就診，即使癥狀非常象“流感”，醫生卻很難下“流感”的診斷，只能下“流感樣病例”的診斷。按照定義，只要體溫（腋下溫度）大于38°C，同時伴有至少一項呼吸道癥狀（比如：咽痛、咳嗽等），就可以診斷“流感樣病例”。但是確診“流感”需要“病原學診斷”，包括從呼吸道標本中培養出流感病毒或檢測出流感病毒抗原，目前大多數綜合醫院都沒有病原學檢測的能力。