肺膿腫的癥狀表現有哪些?
肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。多發生于壯年,男多于女。根據發病原因有經氣管感染型、血源性感染型和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據相關的病原進行歸類,如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發生率已大為減少。
癥狀:
急性肺膿腫起病急驟,畏寒高熱,可有少量咯血,約經8—14天空腔形成后,40%一70%的病例咳大量膿性帶臭味痰,此時體溫很快下降。繼發于肺炎的肺膿腫,可在肺炎發生后2~4周出現,此時肺炎本應治愈,卻再發高熱,膿痰增加,伴乏力及咯血。病變累及胸膜,可出現胸痛,約1/3的病例因膿腫破入胸腔形成膿胸。出現包裹性膿胸時,呼吸運動受限,氣促加重。消瘦、乏力、貧血等消耗癥狀常見于慢性肺膿腫及膿胸。體檢常無異常體征,但如膿腫較大,患側可有肺實變體征,聽診為空甕聲或呼吸音減低。如有膿胸,則有胸腔積液的體征。
可在其他臟器發現膿腫,多為金葡菌所致。病情遷延不愈,經常咳嗽,咳痰,膿痰,臭痰,不規則發熱,咯血,貧血,消瘦,出現杵狀指,稱為慢性肺膿腫(一般認為病程超過三個月以上者,為慢性肺膿腫)。
(責任編輯:吳敏 )
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