真菌性肺炎與免疫力下降關(guān)系密切

一般情況下，我們接觸大部分的真菌都不會(huì)致病，同樣的球孢子菌病普遍存在的地區(qū)，在大多數(shù)的人吸入真菌后都不會(huì)出現(xiàn)癥狀，其他類型的真菌感染后，一般的患者用藥之后都能恢復(fù)，而免疫力缺失和嚴(yán)重低下的患者，例如艾滋病患者就不能痊愈，這種種的跡象都說明，會(huì)不會(huì)患上真菌性的肺炎，患上之后能不能痊愈，痊愈的速度，都與自身的免疫力有關(guān)系。

球孢子菌病

球孢子菌病主要發(fā)生于半干旱氣候的地區(qū)，以美國(guó)的西南地區(qū)和南美洲及中美洲的某些地區(qū)為多見。吸入真菌后，可無癥狀，或引起急性和慢性肺炎。有些患者，感染可擴(kuò)散至呼吸道以外組織，主要為皮膚、骨、關(guān)節(jié)和腦膜。這種并發(fā)癥多見于男性，尤其是菲律賓人和黑人，以及艾滋病和其他免疫系統(tǒng)受損者。采集痰液標(biāo)本或其他感染部位標(biāo)本進(jìn)行真菌檢查或血液抗體檢查可確定診斷。治療主要包括抗真菌藥物，如氟康唑和兩性霉素B。

芽生菌病主要發(fā)生于美國(guó)的東南、中南和中西部地區(qū)，以及北美洲大湖周圍地區(qū)。被吸入后，真菌主要引起肺部感染；但是感染后一般不出現(xiàn)癥狀。有些患者出現(xiàn)流感樣癥狀。少數(shù)情況下，慢性肺部感染的癥狀可持續(xù)數(shù)月。病變可擴(kuò)散至身體其他部位，以皮膚、骨、關(guān)節(jié)和前列腺為多見。通常其診斷依靠痰中檢出真菌。治療主要包括抗真菌藥物，如伊曲康唑或兩性霉素B。

其他真菌感染

其他真菌感染主要發(fā)生于嚴(yán)重免疫功能低下者。這些感染包括新型隱球菌所致的隱球菌病；曲霉菌所致的曲霉病；念珠菌所致的念珠菌病；以及毛霉菌病。該四種疾病在全世界各個(gè)地區(qū)均可發(fā)生。隱球菌病為最常見的一種，可發(fā)生于健康人，但重癥隱球菌病僅見于原有免疫系統(tǒng)疾病如艾滋病的患者。隱球菌病可發(fā)生擴(kuò)散，特別是到達(dá)腦膜，引起隱球菌性腦膜炎。曲霉菌可引起艾滋病患者和器官移植者發(fā)生肺部感染。肺部念珠菌病為一罕見的感染疾病，主要發(fā)生于白細(xì)胞減少的患者，如進(jìn)行化療的白血病患者。毛霉菌病，一種相對(duì)罕見的真菌感染，最常發(fā)生于嚴(yán)重糖尿病或白血病患者。該四種真菌感染的治療均采用抗真菌藥物，如伊曲康唑、氟康唑和兩性霉素B。但是，患有艾滋病或其他免疫系統(tǒng)疾病的患者常不能康復(fù)。