肺功能檢查的各個指標
雖然肺功能檢查只能顯示肺臟生理與病理生理的改變,而不能提示病原性診斷與病變發(fā)生的部位,只能顯示相當廣泛病變的病理生理改變,而不能對輕微的局限性病灶提示功能上的改變。但是對于肺氣虛的確診卻有特別的意義,因為肺氣虛并不是一個有突發(fā)的病,而且一個綜合狀態(tài),所以了解各個指標代表的東西就顯得特別有意義。
肺功能檢查是指采用一系列手段檢測肺的氣體交換功能。包括肺容量測定,肺通氣功能測定,通氣、血流在肺內分布及通氣/血流比率測定,氣體彌散、肺順應性、氣道阻力、小氣道功能等的測定及運動試驗、動脈血氣分析等。臨床上常規(guī)的檢查項目主要是肺容量測定、肺通氣功能測定和動脈血氣分析。
肺功能檢查項目較多,其目的在于了解呼吸系統(tǒng)的生理狀態(tài),明確肺功能障礙的機理和類型,判定病變損害的程度,估計肺的功能儲備,為醫(yī)療提供參考。如外科手術前,動態(tài)觀察病程的演變以及健康檢查等。
肺容量測定
肺容量測定包括潮氣容積、補吸氣容積、補呼氣容積 、殘氣容積、深吸氣量、肺活量、功能殘氣量、肺總量 8 項指標;肺通氣功能測定包括每分鐘靜息通氣量、肺泡通氣量 、最大通氣量、用力肺活量、呼氣高峰流量等內容。
肺功能測定
肺功能測定結果有助于判斷有無通氣功能障礙,以及障礙的性質和程度,可作為某些肺疾患診斷的輔助手段。肺功能檢查也可作為重要的療效判斷指標以指導和評價臨床治療;胸外科術前肺功能測定有助于判斷手術安全性;在勞動衛(wèi)生和職業(yè)病領域中可用于了解工作環(huán)境對肺功能的影響及勞動力鑒定。隨著醫(yī)學和其他科學技術的發(fā)展,肺功能檢查將日趨普及和完善,發(fā)揮更大的作用。
運動試驗
通過一定量的運動負荷,觀察對心肺功能指針的改變。人體呼吸和循環(huán)器官有較大的功能儲備,因此在癥狀出現(xiàn)之前,心肺功能就可以有損害。運動試驗可以較敏感地顯示早期肺功能的改變。氣短是一常見的癥狀,運動試驗可以鑒別氣短是因心肺器官本身疾患或由于精神因素所引起。前者通過運動試驗可引起心肺功能的改變,而后者則無明顯變化。
職業(yè)病如硅肺的勞動力鑒定,除根據(jù)病史﹑體征和胸部X射線外,肺功能檢查或疾病早期時進行運動試驗,也是一項重要的客觀指標。
通過運動試驗可引起一些病人心肺功能障礙或癥狀的出現(xiàn),稱為激發(fā)試驗。部分哮喘病人通過運動激發(fā)試驗可引起肺通氣功能減低,甚至哮喘發(fā)作。早期冠心病病人通過運動激發(fā)試驗可誘發(fā)心電圖改變或心絞痛發(fā)作等癥狀。
(責任編輯:吳敏 )
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