肺氣虛的病因很復(fù)雜
肺氣虛,是中醫(yī)上的一個(gè)概念,要說(shuō)明它的病因,困難度比較高,一般是由于疾病損傷,過(guò)度疲勞和缺乏運(yùn)動(dòng)等造成的,但是根據(jù)其臨床癥狀,或多或少可以判斷出原因。同時(shí)肺氣虛的狀態(tài)與亞健康相似,所以它實(shí)際上是一個(gè)綜合性的疾病,更像是慢性類疾病。所以肺氣虛的病因異常復(fù)雜。
肺氣虛,病證名。又稱肺氣不足。即肺的生理功能減弱。多由寒溫不適,久咳傷氣,悲傷不已,勞逸不當(dāng)所致。癥見(jiàn)咳喘無(wú)力,氣短,動(dòng)則益甚,痰液清稀,聲音低怯,神疲體倦,面色(白光)白,畏風(fēng)自汗,舌淡苔白,脈虛。治宜補(bǔ)益肺氣。《靈樞。本神》:“肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。”
肺氣虛損不足,臨床以咳嗽乏力、畏風(fēng)自汗等為主要表現(xiàn)的證。多見(jiàn)于咳嗽、哮喘、自汗,以及西醫(yī)的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病等疾病。
《內(nèi)經(jīng)》論述了肺氣虛的病因病機(jī)。隋代《諸病源候論》 闡述了汗出病候與肺氣虛損,衛(wèi)陽(yáng)不固的關(guān)系。宋代楊仁齋(即楊士瀛)的《仁齋直指方論》認(rèn)為肺氣虛進(jìn)一步發(fā)展即為肺陽(yáng)虛證。明代張景岳在《景岳全書(shū)》中指出肺氣虛的主要癥狀是虛喘。清代《醫(yī)學(xué)心悟》指出肺氣虛有因“脾虛不能生肺”而成者。
肺氣虛可由勞傷、久咳、暑熱及重病之后,或脾虛不能上升清氣于肺,而致肺氣虧少,功能活動(dòng)減弱,形成肺氣虛證。
肺氣虛證的臨床表現(xiàn)為咳喘氣短,聲音低怯,自汗畏風(fēng),易感外邪,氣短乏力,面白神疲,舌淡苔白,脈弱等。由于肺主諸氣而司呼吸與聲音,有輸布精微至全身,通調(diào)水道的作用。因而病理上,肺氣不足,一則胸中宗氣虧少,呼吸失司;二則衛(wèi)氣不足,衛(wèi)外不固,易被外邪所襲;三是肺氣虛少不能通調(diào)水道,布散精氣而致水液失調(diào),臟腑周身失養(yǎng)。所以肺氣虛的辨證要點(diǎn)大致有以下幾方面:①咳嗽聲低無(wú)力,喘息短氣,聲怯懶言,痰多清稀。②面色不榮,畏寒自汗,疲乏無(wú)力,易患外感,或脾氣虛導(dǎo)致大腸傳送無(wú)力而致便秘,雖有便意而大便難下伴汗出氣短。③除上述肺經(jīng)癥狀與全身表現(xiàn)外,多見(jiàn)舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛或細(xì)弱。
肺氣虛又可發(fā)展為肺陽(yáng)虛,前述癥狀更加嚴(yán)重,且有背寒怕冷,反復(fù)感冒等陽(yáng)虛表現(xiàn)。如肺氣虛與脾虛或腎虛同時(shí)存在,可出現(xiàn)浮腫,小便不利。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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