血源性呼吸困難病因

血源性呼吸困難是指重癥貧血可因紅細胞減少，血氧不足而致呼吸困難，尤以活動后顯劇；大出血或休克時因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起血源性呼吸困難。呼吸困難是指病人主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺，而客觀上表現為呼吸頻率、深度和節律的改變。病人用力呼吸，可見輔助呼吸肌參與呼吸運動，嚴重者可見端坐呼吸及紫紺。

一些血液病可以通過以下幾個途徑影響或累及呼吸系統：

1、缺氧性呼吸困難，由于血紅蛋白減少，使血液運輸氧氣的能力下降，引起不同程度的組織缺氧，引發血源性呼吸困難，從而產生貧血的癥狀。例如再生障礙性貧血，某些病毒感染（如肝炎病毒、微小病毒B19等）、應用骨髓毒性藥物、接觸有毒化學物質、長期或過量暴露于射線是再障的高危因素。

2、急性粒細胞白血病、急性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病，這是一類造血干細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織，同時使正常造血受抑制，臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀，引發血源性呼吸困難。

3、急性惡性組織細胞病與慢性惡性組織細胞病，是組織細胞及其前身細胞異常增生的惡性疾病，主要累及淋巴和造血器官。臨床有高熱，肝、脾、淋巴結腫大，全血細胞減少及進行性衰竭，會引發血源性呼吸困難。