代謝性堿中毒藥物治療有哪些？

治療代謝性堿中毒的藥物有哪些？以下就是關于代謝性堿中毒的藥物治療方法的具體介紹：

藥物治療

1、積極防治引起代謝性堿中毒的原發病，消除病因。

2、糾正低血鉀癥或低氯血癥，如補充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能糾正堿中毒也能補充Cl-，不過肝功能障礙患者不宜使用，因NH4Cl需經肝代謝。

3、糾正堿中毒。

輕度堿中毒可使用等滲鹽水靜滴即可收效，鹽水中Cl-含量高于血清中Cl-含量約1/3，故能糾正低氯性堿中毒。重癥堿中毒患者可給予一定量酸性藥物，如精氨酸、氯化銨等。

計算需補給的酸量可采用下列公式：

需補給的酸量（mmol）=（測得的SB或CO2CP-正常的SB或CO2CP）×體重（kg）× 0.2

可使用碳酸肝酶抑制劑如乙酰唑胺以抑制腎小管上皮細胞中H2CO3的合成，從而減少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和體液中過多的NaHCO3。大約是1mEq的酸可降低血漿【HCO3-】5mEq/L左右。醛固酮拮抗劑可減少H+、K+從腎臟排出，也有一定療效。

相關藥品

呋塞米、醋酸、碳酸氫鈉、氧、右旋糖酐70、葡萄糖、氯化銨、尿素、精氨酸、乙酰唑胺、氯化鉀、枸櫞酸鉀、葡萄糖酸鈣

保健貼士

1、如發現濫用利尿劑，應立即停止使用。

2、嚴重肝臟病患者禁止使用氯化銨、賴氨酸鹽酸、精氨酸鹽酸等藥物。

3、積極防治引起代謝性堿中毒的原發病，消除病因。

4、重癥堿中毒患者可給予一定量酸性藥物，如精氨酸、氯化銨等。