雙側腹股溝淋巴結腫大的病因是什么
雙側腹股溝淋巴結腫大常提示淋巴結周圍的組織器官出現了病變。雙側腹股溝淋巴結腫大通常提示雙側腹股溝周圍的生殖系統、雙側腹腔各器官病變,也包括全身性疾病。那么,它的病因是什么呢?
病因
淋巴結腫大的常見原因有3種情況:
①良性腫大。包括各種感染、結締組織病和變態反應等引起的腫大。臨床常呈良性經過,隨著病因去除,在一定時間內可以完全恢復。
②惡性腫大。包括原發于淋巴結的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經過,淋巴結持續性進行性腫大,若不積極治療,常會進行性惡化致死亡。
③介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結病和血管濾泡性淋巴結增生癥等。開始常為良性,可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結腫大后,關鍵是確定其原因和性質,局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過醫生的體檢、彩超、攝片、穿刺或者活檢,再結合其它的臨床癥狀、化驗等,一般能作出診斷。
(一)感染
1、急性感染
細菌、病毒、立克次體等引起,如急性蜂窩織炎、上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥、恙蟲病等。
2、慢性感染
細菌、真菌、蠕蟲、衣原體、螺絲菌病、絲蟲病、性病性淋巴結肉芽腫、梅毒、艾滋病等。
(二)腫瘤
1、惡性淋巴瘤
Hodgkin病與非Hodgkin淋巴瘤。
2、白血病
急性淋巴細胞性白血病、急性非淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病、漿細胞白血病等。
3、漿細胞腫瘤
多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥。
4、腫瘤轉移
胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
(三)反應性增生
1、壞死性增生性淋巴結病。
2、血清病及血清病樣反應。
3、變應性亞敗血癥。
4、系統性紅斑狼瘡、風濕病等。
(四)組織細胞增生及代謝異常
1、郎格罕(Langerhan)組織細胞增生癥。
2、脂質沉積病。
3、結節病。
(責任編輯:吳敏 )
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