雙側腹股溝淋巴結腫大的檢查方法有哪些

淋巴結因內部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現象。臨床常見的體征。淋巴結腫大非常多見，可發生于任何年齡段人群，可見于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結腫大的原因，及時就診、確診，以免誤、漏診，是非常重要的。那么，雙側腹股溝淋巴結腫大的檢查方法有哪些呢？

診斷檢查

一、實驗室檢查

1、血象外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值、淋巴結腫大伴白細胞總數及中性粒細胞增多常見于細菌感染、但有些革蘭陰性桿菌感染者白細胞總數亦可不高、但中性粒細胞常增多、淋巴結腫大伴白細胞總數正常或減少而淋巴細胞增多者常考慮病毒感染、但由EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥患者第二周時白細胞常有升高、且在三周內常可發現異常淋巴細胞（1O%-20%或更多）、嗜酸性粒細胞增多、提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽腫、淋巴結腫大伴有外周血幼稚細胞者多為白血病或癌腫、惡性組織細胞病（惡組）時、除發熱、肝脾淋巴結腫大外常表現為全血細胞減少、

2、骨髓檢查骨髓涂片細胞形態學檢查對白血病、漿細胞瘤、惡性組織細胞病、高雪病、尼曼一匹克的診斷有決定性意義、必要時應做骨髓病理學檢查、對于轉移性癌腫雖難以識別原發部位、但對識別轉移性癌細胞有決定性意義、

3、血清學檢查疑為傳染性單核細胞增多癥時可做嗜異性凝集試驗、效價在1：80以上有臨床價值、>1：200可診斷為傳染性單核細胞增多癥、對疑有鉤端螺旋體病者可做凝集溶解試驗、超過1：400效價為陽性、對疑有性傳播疾病者可做HlV抗體、梅毒血清學檢查、對疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應性淋巴結腫大時、應做相應血清學檢查、

4、淋巴結穿刺針吸涂片檢查淋巴結腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進行淋巴結穿刺、用較大負壓抽吸少量內容物涂片檢查、此法簡便易行、

5、淋巴結病理學檢查淋巴結腫大較明顯且病因不明者、若無手術禁忌、一般需常規做淋巴結活體組織病理學檢查、同時可做淋巴結印片、對其病變細胞做形態學檢查、比病理切片所見更清晰、

二、器械檢查

1、淋巴管造影深部淋巴結如盆腔、腹膜后、腹主動脈旁淋巴結不易觸及、淋巴管造影是了解其是否腫大的一種特殊檢查方法、在淋巴管炎時常顯示淋巴結增多、增大、邊緣光滑、惡性淋巴瘤時則表現為增大的淋巴結內部結構被破壞呈泡沫狀、淋巴結轉移癌的淋巴結邊緣不規則呈蟲蝕狀、常有內部結構充盈缺損或淋巴管阻塞、

2、放射性核素掃描注射到皮下或組織間隙內的放射性膠體物質被吞噬細胞吞噬后進人毛細淋巴管、引流至相應淋巴結、可用Y照相機或掃描機獲得淋巴結和淋巴通道的影像、如注射至足1、2趾間、一定時間后可使腹股溝、骼外、骼總、腹主動脈旁淋巴結等顯像、對于判斷深部淋巴結腫大及明確腫大性質有重要價值、如一處或多處淋巴結影像明顯增大、放射性增高、多為淋巴瘤瘤體、如一處或多處淋巴結影像缺失或放射性明顯減低或明顯延遲、常提示淋巴結內有轉移瘤存在、

3、其他X線檢查、CT檢查、B型超聲、纖維內鏡等檢查、可協助明確原發病灶的部位及性質。

淋巴誤區

惡性淋巴瘤也是給現在越來越來越多的人都在關注的，對于淋巴惡性瘤的治療誤區也是有的，下面就介紹一下淋巴惡性瘤的治療誤區，希望會有幫助。

一、過度恐懼：除少數惡性程度很高的亞型外，本病的療效現已大大提高，特別是合理的中西醫結合治療，五年的存活率可達80-90%。因此，應打消對本病的恐懼，積極合理地進行治療。

二、緩解后的生活放縱：本病通常只說緩解，因此，即便是指標完全正常，自我感覺良好，也須小心調攝，千萬不可錯誤地認為病已治愈，可自由自在、隨心所欲地生活。而應綜合調整，小心防范可能的復發。

三、不重視持續的淋巴腫大：對不明原因的淋巴結腫大，用消炎藥治療后淋巴不退，要及時做穿刺檢查，以免耽擱腫瘤治療。避免重治療輕預防，防范病情反復。