哪些因素可以引起白細胞減少癥?
白細胞減少癥是人們的常見病,多是由于人們經常吃藥物,或是其他疾病引起的,可是,到底有哪些因素可以引起白細胞減少癥呢?
白細胞減少癥的病因:
(1)藥物因素:能引起白細胞減少的藥物很多,主要有抗癌藥、氯霉素、磺胺類消炎藥止痛片,治療甲亢的藥物,治療糖尿病的藥物等。
(2)感染因素:很多感染性疾病可引起血細胞減少,如傷害、病毒感染、支原體肺炎、傳染性肺炎、粟粒性肺結核等。
(3)血液病:如急性白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病、脾功能亢進、再生障礙性貧血等。
(4)接觸放射線:如接觸X線、鈷60、磷32等。
(5)其他:結締組織病,系統性紅斑狼瘡、肝硬化特別是伴有脾腫大者。
白細胞減少癥的癥狀:
(1)白細胞減少癥:
原發性白細胞減少癥僅有乏力、低熱等全身癥狀。可伴有單核細胞增多,并無嚴重感染。繼發性白細胞減少癥的臨床表現決定于原發疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等繼發感染。周圍血白細胞大多在(2~4)×10E9/L 范圍,淋巴細胞相對增高。粒細胞胞質內可有中毒性顆粒及空泡變性性變。血紅蛋白和血小板數大致正常。骨髓象早期正常,或有粒細胞再生低下或成熟障礙。
(2)粒細胞缺乏癥:
起病急驟,因短期內大量粒細胞破壞,患者可突然畏寒、出汗及高熱等全身癥狀,與一般性的白細胞減少的表現完全不同,自感乏力、不適。中性粒細胞絕對值常低于0.5×10E9/L,幾乎均于2~4 天內發生嚴重感染。本病病因與白細胞減少癥相同,但最常見的病因是藥物反應,可有相關的病史。檢查發現口腔、咽喉、直腸、肛門、陰道或子宮等黏膜可有壞死性潰瘍,有時并迅速進展至膿毒血癥。可有局部淋巴結腫痛。少數患者有肝、脾大,預后不良病死率高達50%~90%。若癥狀減輕,體溫下降,外周血白細胞上升是病情好轉及復原的表現。
白細胞減少癥的防治措施:
盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染。 避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。
注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染。
接觸放射線工作人員,注意安全防護,定期檢查血象,如發現白細胞減少,立即調離崗化。
避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質。
對接觸苯、二甲苯類有毒化學品的工作人員,要定期查血象。
急性粒細胞缺乏的感染期,要避免辛辣、羊肉、蝦、蟹等發物。
(責任編輯:吳敏 )
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