尿潴留癥狀的臨床表現和初步診斷

　　尿液在膀胱內充滿卻無法排出，我們稱為尿潴留。尿潴留可以發生在很多人身上，產婦就是常見的一個例子。患上尿潴留對任何人而言都是一個痛苦的經歷，需要引起關注。專家提醒，發現尿潴留的癥狀就應該及時到醫院進行診斷治療，以免影響身心健康。

　　一、　尿潴留可以分為急性和慢性兩種：

　　急性尿潴留：在急性尿潴留突然發生的短時間內膀胱充盈，膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，無排尿困難的病史。

　　慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發展而來。由于持久而嚴重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可變薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代償機能不全，殘余尿量逐漸增加，可出現假性尿失禁。

　　專家還表示，尿潴留應與無尿鑒別，無尿是指腎功能衰退竭或上尿路完全梗阻，從而導致膀胱內空虛無尿。

　　二、診斷：

　　診斷時根據病史、膀胱脹滿的癥狀及體征，而尿不能排出或不能完全排空時可確定為尿潴留。通過恥骨上部的視診和叩診等發現尿潴留后，再進一步通過B超檢查和導尿來證實。

　　病因診斷依靠詢問有無手術史、外傷史、尿路感染、泌尿系結石、尿道損傷狹窄、前列腺病變、中樞神經系統疾病以及糖尿病等病史和用藥史，結合癥狀、體征以及B超等檢查，以查明尿潴留的原因。

　　三、預防：

　　1、積極治療原發病，避免或預防尿潴留的發生。

　　2、出現排尿困難癥狀時及時就診治療，避免病情加重。

　　3、麻醉后留置尿管，待膀胱功能恢復后再拔除，或注意監測排尿情況，出現排尿困難及時處理。