造成血小板減少的主要原因
血小板由骨髓巨核細胞產生,在血液中屬于最小的細胞。若檢查發現血小板減少,特別是皮膚有淤點、紅斑或原因不明鼻出血,可能隱藏多種疾病。
那么,造成血小板減少的主要原因有哪些呢?
血小板減少的原因可能包括:骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血,陣發性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細胞貧血,某些骨髓疾病,血小板滯留在腫大脾臟中,肝硬化伴充血性脾腫大,骨髓纖維化,血小板被稀釋,大量輸血或血液置換(貯存血中血小板很少),體外循環手術,血小板消耗或破壞過多。
還有一些因素引起血小板減少,如:HIV感染,輸血后紫癜,某些藥物如肝素、奎寧、磺胺類抗菌素、一些口服的糖尿病用藥、金制劑、利福平等,新生兒慢性白血病,淋巴瘤,系統性紅斑狼瘡,血管內凝血性疾病如產科并發癥、癌癥、革蘭氏陰性菌敗血癥、創傷性腦損傷等,血栓性血小板減少性紫殿,溶血性尿毒綜合癥,成人呼吸窘迫綜合癥,嚴重感染伴敗血癥。
血小板減少癥也可能有其它的原因,血小板低的成因有:
1、是體內生產血小板不足,如骨髓出現問題,病人患有再生障礙性貧血,藥物導致骨髓損壞,血癌(白血病)或其他癌癥等;
2、是血小板消耗得太快,如免疫性血小板過低癥,一般最常見是血小板減少性紫癜。
血小板過低的一般癥狀是皮下及黏膜部位如鼻、口腔牙齒容易流血,而關節內出血會導致關節腫脹。血小板過低的情況可通過驗血驗出,若病人于短時間內病情惡化致死,有可能是血癌所致。若及時發現,則可提供適當的治療,病況或不至于惡化。
血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同。
溫馨小貼士:血小板減少是常見的出血性疾病,血小板值低、止血功能差,血小板減少的危害包括:可引起粘膜出血、手術后大出血、多發性瘀斑、引起胃腸道大量出血和中樞神經內出血可危及生命。應做到早發現、早治療,以免給生命帶來危害。
(責任編輯:吳敏 )
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