慢性闌尾炎的治療方法是什么？

慢性闌尾炎對人們來說也是一種比較常見的不可忽略的疾病，那慢性闌尾炎的治療方法是什么呢？趕緊和小編一起來了解一下吧。

慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變，如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲，與周圍組織粘連等。慢性闌尾炎分為原發性和繼發性2種。原發性慢性闌尾炎起病隱匿，癥狀發展緩慢，間斷發作，病程持續較長，幾個月到幾年。病初無典型的急性發作史，病程中也無反復急性發作的現象。繼發性慢性闌尾炎是首次急性闌尾炎發病后，經非手術治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發作。

臨床表現

1、腹部疼痛

右下腹部疼痛，其特點是間斷性隱痛或脹痛，時重時輕，部位比較固定。多數病人在飽餐，運動，勞累，受涼和長期站立后，誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。

2、胃腸道反應

病人常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。

3、腹部壓痛

壓痛是惟一的體征，主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定，重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛，一般無腹部包塊，但有時可觸到脹氣的盲腸。

4、間接體征

各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現。

檢查

1、.X線鋇劑灌腸檢查

鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點是否位于闌尾處，重要還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病，如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。該檢查對無典型發作史的病人有重要意義。

2、超聲檢查

用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系結石等。

診斷

診斷慢性闌尾炎并不容易，其確診必須首先排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛的疾病。對曾有急性闌尾炎發作史，以后癥狀體征比較明顯的反復（間歇）發作性闌尾炎病人，診斷并不困難；對于無急性闌尾炎發作史的慢性（梗阻性）闌尾炎，鋇灌腸檢查幫助較大。

治療

手術治療是惟一有效的方法，但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。慢性闌尾炎確診后，治療原則上應手術，特別是有急性發作史的病人，更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重合并癥的高齡病人，應暫行非手術治療，在門診追蹤觀察。

慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術為主。如估計粘連較多，或診斷不能完全明確時，應采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他臟器。

闌尾切除術后，慢性闌尾炎所引起的腹痛等癥狀應即消失，如術前癥狀仍然存在，必須進一步檢查以明確腹痛的病因。