如何治療上頜竇炎？

上頜竇炎是指上頜竇粘膜感染，可分為急性上頜竇炎和慢性上頜竇炎。那么，如何治療上頜竇炎呢？

上頜竇炎病因

一、急性上頜竇炎多繼急性鼻炎后發生，如有鼻中隔偏曲、鼻息肉等妨礙竇口引流的因素存在，較易產生。上頜第二雙尖牙與第一、第二磨牙根部感染，向上蔓延，可引起牙源性上頜竇炎。病原體以肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等化膿性細菌常見。

二、慢性上頜竇炎：較急性上頜竇炎多見，常由急性鼻竇炎未得妥善治療引起。鼻中隔偏曲、鼻息肉、下甲肥大、異物留存、腫瘤生長等阻塞竇口，妨礙引流，均可成為本病的誘因。

上頜竇炎檢查

1、詢問病史。

2、前鼻鏡檢查

注意中鼻甲有無肥大或息肉，中鼻道有無阻塞及膿性分泌物，鼻中隔有無偏曲。再用1%麻黃素棉片收縮鼻黏膜，然后做頭位試驗，使患側上頜竇居上，數分鐘后觀察患側中鼻道有無膿液流出。

3、X線攝片及副鼻竇CT檢查。

4、慢性上頜竇炎可行上頜竇穿刺、上頜竇造影、上頜竇黏膜清除功能試驗、上頜竇口阻力測定檢查。

5、鼻竇內鏡包括上頜竇內鏡檢查

該項檢查是診斷上頜竇病變的最新方法，可在冷光源照明下于竇內取病理活檢，或者攝片、錄象，可克服檢查的盲目性，提高診斷率。

6、實驗室檢查

包括血常規，鼻腔膿性分泌物細菌培養+藥敏。

如何治療上頜竇炎？

上頜竇炎急性發病者，要強調很好地休息。慢性者要增強體質，避免過度疲勞，吃富于營養的食物。

其次，對上頜竇局部的治療，是促進鼻竇通氣和引流，可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物，如1%麻黃素等。

還可以加入各種消炎抗感染的藥物滴鼻，如卡那霉素、呋喃西林等。也可以用局部熱敷、紅外線照射，以利促進血液循環的改善。

千柏鼻炎片，藿膽片、辛夷合劑、蒼耳子散等，也有些效果。

必要時，可作上頜竇穿刺手術，洗除上頜竇腔內的粘液膿涕。同時，再注射各種抗菌藥物，如青霉素、鏈霉素、卡那霉素等。

屢次穿刺無效的，可做上頜竇根治手術，清除或刮除上頜竇腔內的各種病變組織，改善它的通氣及引流情況。