甲狀腺功能減退如何預(yù)防？

甲減是一種發(fā)病年齡沒(méi)有具體限制的疾病，小孩子發(fā)病會(huì)有生長(zhǎng)和發(fā)育遲緩、智力障礙的表現(xiàn)、成年人會(huì)出現(xiàn)全省性的代謝減低的癥狀。甲減如何預(yù)防？

甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱甲減）是由于多種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠量的甲狀腺激素滿足機(jī)體正常功能的需要而出現(xiàn)的一系列全身癥狀。

甲減如何預(yù)防？

1、定期篩查

建議在老年人或大于35歲的人群中每5年篩查1次，以便發(fā)現(xiàn)臨床甲減患者；特別是孕期婦女，不孕癥和排卵功能異常者；以及有甲狀腺疾病家族史或個(gè)人史，癥狀或體檢提示甲狀腺結(jié)節(jié)或甲減，1型糖尿病或自身免疫功能紊亂和希望妊娠的婦女，更需篩查，對(duì)于TSH輕度升高的有心血管疾病的老年人；那些TSH≤10.0mU/L的患者；TPO-A陰性的患者，應(yīng)密切隨訪，一般不需藥物替代治療，建議絕大多數(shù)甲減患者采用左甲狀腺素鈉（L-T4）替代治療，特別是那些抗甲狀腺自身抗體陽(yáng)性（TPO-A陽(yáng)性）者。

2、甲減的病因預(yù)防

（1）呆小癥的病因預(yù)防：地方性的呆小癥，胚胎時(shí)期孕婦缺碘是發(fā)病的關(guān)鍵，散發(fā)性的呆小癥，多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起，明確病因進(jìn)行預(yù)防，母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過(guò)大，用是加用小劑量甲狀腺粉制劑，并避免其他致甲狀腺腫的藥物。

（2）成人甲狀腺功能減退的預(yù)防：及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，防止手手術(shù)治療甲狀腺疾病或放射性131Ⅰ治療甲亢引起的甲減。

3、積極防止甲減病情惡化

早期診斷，早期及時(shí)有效的治療，是防止甲減病情惡化的關(guān)鍵，早期采用中醫(yī)藥治療可有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，注意生活調(diào)理避免加重病情因素的刺激。

4、防止甲減愈后復(fù)發(fā)

甲減病愈后機(jī)體尚處于調(diào)理陰陽(yáng)，以“平”為期的階段，此時(shí)的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調(diào)理，增強(qiáng)體質(zhì)提高御病能力，是病后防止復(fù)發(fā)的重要措施。

5、飲食預(yù)防甲減：

（1）補(bǔ)充適量碘

（2）忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用黃豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生甲狀腺腫大。

（3）供給足量蛋白質(zhì)。

（4）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發(fā)性甲減更明顯，故應(yīng)限制脂肪飲食，并限制富含膽固醇的飲食。

（5）糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素B12，如動(dòng)物肝臟，必要時(shí)還要供給葉酸、肝制劑等。

甲減如何治療 ？

一般用甲狀腺激素補(bǔ)充替代療法。中國(guó)多用干甲狀腺片，也有用T4或T3及T4混合制劑者。治療宜從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，長(zhǎng)期維持量一般為每天 60～120mg干甲狀腺片。原發(fā)性甲低的療效可用血TSH水平來(lái)衡量 。粘液性水腫昏迷者可用T3或T4鼻飼或靜脈注射來(lái)治療，同時(shí)注意保溫、抗感染以及糾正急性腎上腺皮質(zhì)功能不全等。