肺結核應該做哪些檢查？

　　世界衛生組織最近公告。目前全球有17.5億人已感染結核菌，現有病人2000萬，每年新發現病例達800萬，300余萬人死于結核病。結核病已成為世界范圍內每年因傳染病而亡故的首位病因。我國現有約600萬結核病人，每年約23萬人死于結核病，一些地區的疫情還比較嚴重。

　　若能早期發現肺結核，既可早期治療，徹底治愈，又可減少社會傳染源。結核病的臨床癥狀主要有三：一咳、二血、三發熱，這是值得警惕的三個方面。

　　1.實驗室檢查

　　常規檢驗如血液、尿、便、血沉、肝腎功能入院時常規檢查1次，異常者復查，出院時再復查1次;肝、腎功能每月復查1次。痰結核菌檢查入院連續3次，涂片法耐酸染色鏡檢，以后每月至少復查1次。必要的非常規檢查中，痰做結核菌培養、菌型鑒定及藥敏試驗。結核菌陰性者可做聚合酶鏈反應(PCR)與抗結核抗體檢查。疑有繼發感染者痰做普通細菌、真菌、厭氧菌培養及藥敏試驗。

　　2.胸部X線檢查

　　入院患者應有近期(1周內)胸部后前位照片，必要時作側位、前弓位、體層照片。治療中每2個月與出院時胸片檢查。胸透每月1次，或必要時進行。根據需要行胸部CT檢查。

　　3.其他檢查

　　按病情需要作結核菌素試驗，纖維支氣管鏡與支氣管肺泡灌洗液檢查，經纖維支氣管鏡或經皮肺活檢，胸腔鏡，縱隔鏡，肺功能，血氣分析，心電圖，眼底鏡，喉鏡等檢查。