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            呼吸性酸中毒的癥狀有哪些?

            2013-11-23 16:25:19      家庭醫生在線

            呼吸性酸中毒指CO2排出障礙或吸入過多引起的以血漿H2CO3濃度升高為特征的酸堿平衡失調類型。根據發病的快慢可分為急性和慢性呼吸性酸中毒。肺病疾病、胸廓、胸膜腔病變、呼吸道阻塞、呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、CO2吸入過多;有明確的原發病基礎,或存在長期肺部疾病病史都可能引起呼吸性酸中毒。那么呼吸性酸中毒的癥狀有哪些呢?

            呼吸性酸中毒的癥狀:

            (1)原發病的表現。

            (2)呼吸系統表現:呼吸急促、呼吸困難、發紺等,重者呼吸不規則或呈潮式呼吸甚至呼吸驟停。

            (3)神經系統表現:CO2潴留可引起腦血管擴張,出現持續性頭痛,以夜間和晨起為甚。由于可出現視乳頭水腫,患者可出現視野模糊。病情進一步發展可發生“CO2麻醉”,出現撲翼樣震顫、神志模糊、譫妄,最后昏迷,稱為“肺性腦病”。CO2為脂溶性,能迅速通過血-腦屏障,而HCO3-為水溶性,通過血-腦屏障緩慢,因此腦脊液中的pH的降低較血液更為明顯,因此呼吸性酸中毒時中樞神經系統的功能紊亂較代謝性酸中毒更明顯。

            呼吸性酸中毒的體征:

            最初的癥狀有頭痛、嗜睡,如果繼續加重,可發展為昏睡以至昏迷。若呼吸暫停或出現嚴重障礙,或呼吸障礙雖然不嚴重,但持續時間超過幾小時,都可能造成昏睡和昏迷。腎臟通過保留碳酸氫鹽來緩解酸中毒,但這種反應較緩慢,需要經過好幾小時甚至幾天才能顯效。

            (責任編輯:吳敏 )

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