煙酸缺乏癥可導(dǎo)致神經(jīng)衰弱癥狀群

煙酸缺乏癥是指由煙酸和色氨酸同時缺乏引起的對家禽物質(zhì)代謝的損害，該缺乏癥主要表現(xiàn)為癩皮病癥狀，煙酸又稱為抗癩皮病維生素。患者在早期表現(xiàn)可不明顯，往往有食欲減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病癥。當(dāng)病情進(jìn)展時，可以出現(xiàn)較典型癥狀，表現(xiàn)為夏秋季日光照射時發(fā)作，有時也可因輻射及皮膚物理性損傷而誘發(fā)。那么煙酸缺乏癥有哪些癥狀呢？

煙酸缺乏癥的癥狀

患者在早期表現(xiàn)可不明顯，往往有食欲減退，倦怠乏力，體重下降，腹痛不適，消化不良，容易興奮，注意力不集中，失眠等非特異性病癥，當(dāng)病情進(jìn)展時，可以出現(xiàn)較典型癥狀，表現(xiàn)為夏秋季日光照射時發(fā)作，有時也可因輻射及皮膚物理性損傷而誘發(fā)。

1。皮膚損害 皮炎主要發(fā)生于人體暴露部位如指背、手背、前臂、面部、頸胸部（Casal領(lǐng)）。皮損初起為對稱性鮮紅色斑片，界限清晰，酷似曬斑，自感燒灼、微癢。繼之皮損由鮮紅變?yōu)榘导t、棕紅或咖啡；以后皮損逐漸厚硬，粗糙，出現(xiàn)皸裂及色素沉著，最后發(fā)生萎縮。嚴(yán)重者亦可形成大皰，紅腫疼痛劇烈，并可有繼發(fā)感染，形成膿皰，偶有潰瘍形成。類似癥狀可因長期摩擦、壓力或受熱而產(chǎn)生，這就是為什么腋窩和陰囊發(fā)病的原因。皮損常夏季發(fā)作或加劇，冬季減輕或消退。

⒉消化系統(tǒng)以舌炎及腹瀉最為顯著。

⑴舌炎：早期舌尖及邊緣充血發(fā)紅，并有蕈狀乳頭增大。其后全舌、口腔黏膜、咽部及食管均可呈紅腫，上皮脫落，并有表淺潰瘍，引起舌痛及進(jìn)食下咽困難，唾液分泌增多。患病較久時舌乳頭萎縮、全舌光滑干燥，常伴維生素B2缺乏的口角炎。

⑵腹瀉：早期多患便秘，其后因腸壁、消化腺體、腸壁及黏膜、絨毛的萎縮和腸炎的發(fā)生常有腹瀉，大便呈水樣或糊狀，量多而有惡臭，也可帶血，如病變接近肛門可出現(xiàn)里急后重。腹瀉往往嚴(yán)重和難治，可合并吸收障礙。

3。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 以神經(jīng)衰弱癥狀群最常見，如頭昏、頭痛、失眠、乏力、心悸、精神萎靡等。周圍神經(jīng)病變有特殊的手套或襪子型感覺減退。精神癥狀可見煩躁、焦慮、抑郁、錯亂、癡呆，甚至譫妄、神志不清。

4。維生素D缺乏癥：維生素D是一系列具有相似生理活性的類固醇化合物，主要有D2和D3兩種。D2由表角醇經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生。維生素D3的活性狀態(tài)是在皮膚中由紫外線照射7-脫氫膽固醇產(chǎn)生。維生素D的生化意義在年輕人參與骨質(zhì)的鈣吸收和鈣化，于成人維生素D參與骨質(zhì)鈣吸收和鈣流動。另外，維生素D調(diào)節(jié)鈣的沉積和磷酸化。

維生素D缺乏，在嬰幼兒中引起佝僂病，成人維生素D攝入太低（正常400～800U/d）發(fā)生骨軟化病。