誘發腦脊液鼻漏的因素

腦脊液鼻漏是腦脊液經顱前窩底、顱中窩底、或其它部位的先天性或外傷性骨質缺損、破裂或變薄處，流入鼻腔所致，并可引起腦膜炎反復發作。在致腦脊液鼻漏的原因中，以外傷性最為多見。非外傷性腦脊液鼻漏不多見，稱為自發性腦脊液鼻漏或原發性腦脊液鼻漏，可能與先天性顳骨、顱底及硬腦膜畸形、缺損有關，其主要危害在于伴發腦膜腦組織疝出和嚴重的顱內感染。那么腦脊液鼻漏的病因有哪些？

在各種腦脊液鼻漏中，以外傷性者最多見。篩骨篩板和額竇后壁骨板甚薄，并與硬腦膜緊密相連，外傷時若骨板與硬腦膜同時破裂，則發生腦脊液鼻漏。顱中窩底骨折可損傷較大蝶竇之上壁而致腦脊液鼻漏。中耳乳突天蓋或咽鼓管骨部骨折造成的腦脊液漏可經咽鼓管流到鼻腔，稱為腦脊液耳鼻漏。醫源性腦脊液鼻漏系手術所致，如中鼻甲切除術或篩竇切除術使篩骨篩板損傷，經蝶竇垂體瘤切除術等。非外傷性腦脊液鼻漏較少見，與腫瘤或腦積水等因素有關。自發性腦脊液鼻漏，又名原發性腦脊液鼻漏，最為罕見。