鎖骨下動脈盜血綜合癥的癥狀
鎖骨下動脈盜血綜合征是指在鎖骨下動脈或頭臂干的椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害,由于虹吸作用,引起患側椎動脈中的血流逆行,進入患側鎖骨下動脈的遠心端,導致椎-基動脈缺血性發作和患側上肢缺血性的癥候。可以有腦缺血或上肢缺血癥狀。那么鎖骨下動脈盜血綜合征會出現什么癥狀呢?
鎖骨下動脈盜血綜合征的癥狀
1、一般男性較女性多見,年齡多在50歲以上,最常見的癥狀,如眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側視力障礙、共濟失調、復視、暈厥。少見的尚有間歇性跛行、發音困難、吞咽困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數可出現“傾倒癥”,突然下肢肌力喪失而跌倒的發作,可沒有意識障礙,并能迅速恢復。部分患者可有上肢易疲勞、酸痛、發涼和感覺異常等,極少數引起手指發紺或壞死。
2、椎-基動脈供血不足的癥狀 最常見的癥狀依次為眩暈,肢體輕癱,感覺異常,雙側視力障礙,共濟失調,復視,暈厥,少見的尚有間歇性跛行,發音困難,吞咽困難,耳鳴,抽搐,頭痛及精神障礙,少數可出現“傾倒癥”(drop attack),表現為沒有先兆,突然下肢肌力喪失而跌倒的發作,可沒有意識障礙,并能迅速恢復,可能是由于延髓椎體交叉區域缺血所致,一般本綜合征患者,是不會引起永久性神經損害的。
3、上肢缺血性癥狀 常見者依次為間歇性運動不靈,上肢乏力,疼痛和感覺異常,極少數引起手指發紺或壞死。
4、一般體征
患側橈動脈搏動大多減弱或消失,有的肱動脈或鎖骨下動脈搏動也減弱或消失。患側上肢血壓降低,雙側上肢收縮壓相差一般在20mmHg以上。鎖骨上窩可聞及收縮期雜音。
(責任編輯:陸偉祥 )
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