慢性子宮內膜炎的診斷檢查

慢性子宮內膜炎臨床上除結核性與老年性子宮內膜炎外，其他病變實際上比較少見，即使有很廣泛的慢性附件炎癥，子宮內膜可能仍然完全正常。主要由于宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫，使炎癥極少機會長期停留于子宮內膜，故病變多逐漸減輕而消失。但如急性期治療不徹底，或經常仍存在感染源，則可反復發作，那么該如何診斷慢性子宮內膜炎，又該做哪些檢查呢？

1、診斷性刮宮：可明確發病原因及排除惡性病變。術前應控制炎癥三天，術后繼續給予抗生素消炎。術中操作應輕柔，因感染的宮壁脆弱，易致子宮穿孔。老年性子宮內膜炎其內膜菲薄，刮取時更應注意。流產后子宮內膜炎可能殘留胚胎組織，應仔細全面刮取，往往可同時起到治療作用。

2、病理檢查：患慢性炎癥的子宮內膜的間質部常有大量漿細胞及淋巴細胞，而大量漿細胞的存在是病理診斷慢性子宮內膜炎的依據之一。近年來有人用免疫過氧化物酶對免疫球蛋白 G進行染色，認為此法可以清楚辨認漿細胞的特性，從而有助于診斷慢性子宮內膜炎。但應當指出，內膜中如漿細胞少或缺并不能否定慢性子宮內膜炎的存在。