腦血管痙攣是由什么引起的？

腦血管痙攣是指頸內動脈或椎基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流，當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。那么，引起腦血管痙攣的原因有哪些呢？

情緒波動，生氣激動，心理障礙，緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因，病人多數是學生，特別是高中高考學生，緊張的學習生活，睡眠時間不足，完全沒有放松的機會，最容易發生腦血管痙攣，失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性，腦力勞動者發病率相對較高。

血液對血管壁的機械性刺激；包裹血塊壓迫、血管營養障礙等引致血管壁結構破壞；氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白并釋放氧自由基造成的損傷；其他各種血管活性物質，如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝產物的縮血管作用；顱內壓增高，過量脫水治療而不及時補充血容量；以及血管壁炎癥和免疫反應等因素。另外交感/副交感的平衡，腦血流的自身調節機制等也都是研究的熱點。

可能是由于血腫或血凝塊，對顱底動脈機械性牽拉、壓迫，下丘腦釋放的神經介質改變了交感神經張力，通過神經反射引起腦血管痙攣。體液中的血管收縮物質增多，如血栓烷素A2，兒茶酚胺，血管緊張素等5羥色胺增高是遲發性腦血管痙攣的主要原因。 腦血管痙攣是蛛網膜下腔出血致殘和死亡的主要原因，因此，應積極進行搶救治療。

單純的腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態。屬于功能性疾病，也就是說該病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙，腦血管沒有實質性的損壞或病變，病人多數是年輕人，自我調節能力比較好，所以預后良好，大多數病人經過治療和放松是完全可以恢復痊愈的。該病不會發生偏癱和精神病性異常。

但是如果合并顱內動脈瘤，或腦動脈硬化，高血壓等疾病，則容易導致腦出血的發生，如不及時處理則可出現癱瘓或其他神經系統癥狀甚至危及生命。