骨髓增生應(yīng)該如何預(yù)防?
骨髓增生異常綜合征(MDS)是造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,原發(fā)性者病因至今未明,引起繼發(fā)性骨髓增生異常綜合征(MDS)常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素有如下幾種。
1、苯、苯衍生物及有關(guān)環(huán)境因素:苯、芳香族、雜環(huán)及脂肪族有機(jī)物,特別是鹵族有機(jī)物如麻醉氣體和干洗劑煙塵;巖石塵埃和谷類(lèi)塵埃也是骨髓增生異常綜合征(MDS)的危險(xiǎn)因素;長(zhǎng)期暴露于汽油、柴油、化肥者骨髓增生異常綜合征(MDS)的風(fēng)險(xiǎn)增高,暴露于廢氣和含氮有機(jī)爆炸物的人群骨髓增生異常綜合征(MDS)的發(fā)病率增加。
2、生活習(xí)慣及有關(guān)社會(huì)因素:吸煙對(duì)造血系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,骨髓增生異常綜合征(MDS)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加與吸煙有關(guān),危險(xiǎn)性隨每天吸煙量的增加而增加;暴露于染發(fā)劑,尤其黑色染發(fā)劑,亦是骨髓增生異常綜合征(MDS)的危險(xiǎn)因素。
3、治療相關(guān)的因素:化療藥物和輻射性照射,霍奇金病經(jīng)過(guò)治療(放療和洲域化療)后危及生命的首要并發(fā)病是繼發(fā)的骨髓增生異常綜合征乙急性白血病,部分病人在霍奇金病緩解后一段時(shí)間出現(xiàn)典型的急性白血病的臨床和實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn),更多的是先過(guò)渡為骨髓增生異常綜合征(MDS),表現(xiàn)為貧血、血小板和白細(xì)胞減少,最終演變?yōu)榘籽』蛩烙诠撬柙錾惓>C合征(MDS)的并發(fā)病。許多病人在患其他疾病應(yīng)用化療藥物后出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征(MDS),在所有能誘導(dǎo)骨髓增生和急性非淋巴細(xì)胞性白血病的藥物中,烷化劑占首位。
4、兒童骨髓增生異常綜合征(MDS)的有關(guān)危險(xiǎn)因素:胎兒時(shí)暴露于X線或其他輻射性照射、某些病毒感染、免疫紊亂等有可能在部分兒童骨髓增生異常綜合征(MDS)的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。許多罕見(jiàn)的遺傳性疾病是血液系統(tǒng)腫瘤的易患因素,最常見(jiàn)的是Down,綜合征,它的病程中常有一個(gè)骨髓增生異常期。
臨床中醫(yī)認(rèn)為本病應(yīng)屬“虛勞”、“血證”、“瘀證”、“癥積”等病范疇。其病機(jī)以肝郁、脾虛、腎虧為本,氣血陰陽(yáng)虧虛為先,氣滯血瘀,邪毒內(nèi)壅為標(biāo),終致虛實(shí)夾雜,表里皆病。病初輕淺者多為“氣血兩虛”,病情發(fā)展可現(xiàn)“氣陰兩虛”或“陰陽(yáng)兩虛”。故本院力倡以“扶正固本”為基,以“補(bǔ)脾益腎”為法,以“誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化”為本的中西醫(yī)結(jié)合整體療法。整合后的中西醫(yī)治療手段和方藥具有標(biāo)本兼治,協(xié)同增效,降低毒性,相得益彰之功,臨床治療的有效率得到大幅提高。
骨髓增生應(yīng)該如何預(yù)防?
骨髓增生雖然有些病例發(fā)病原因不清,但很多病例是由于生物、化學(xué)或物理等因素引起的細(xì)胞克隆性增生。因此,應(yīng)采取預(yù)防措施,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到濫用藥物的危害性,使用化療藥要慎重;放射治療也應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證;在有關(guān)工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中接觸化學(xué)品等有害物質(zhì)(如苯、聚氯乙烯)時(shí),應(yīng)作好勞動(dòng)保護(hù),防止有害物質(zhì)污染周?chē)h(huán)境,以減少骨髓增生異常綜合征的發(fā)病。
(一)生活調(diào)理
非特異性的預(yù)防有增強(qiáng)體質(zhì)的作用,飲食起居的合理安排、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如太極拳之類(lèi)鍛煉、散步,可以自我調(diào)節(jié)身體的失衡。骨髓增生異常綜合征與情緒密切相關(guān),情緒樂(lè)觀、精神愉快對(duì)防病極有意義。
(二)飲食調(diào)理
飲食得宜,可以養(yǎng)生、延年益壽,且可防病。在疾病治療過(guò)程中或治療后,通過(guò)飲食調(diào)理可避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展或復(fù)發(fā),而有利于身體康復(fù)。
1。注意營(yíng)養(yǎng)合理調(diào)配飲食,對(duì)肉類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食。
2。忌口雞屬陽(yáng),動(dòng)風(fēng)。骨髓增生異常綜合征虛實(shí)夾雜,邪毒內(nèi)空,助火動(dòng)風(fēng)之品宜忌,特別是陰虛火旺,出血,痰濕交阻者尤要注意。
3。冬蟲(chóng)夏草燉鴨,冬蟲(chóng)夏草九,鴨75克,生姜3片,黃酒站,水200ml,適加鹽油調(diào)味,文火燉2小時(shí),飲湯食肉。治療骨髓增生異常綜合征,氣陰不足,神疲乏力,舌淡紅,脈細(xì)者。
(三)精神調(diào)理
肝氣郁結(jié)與骨髓增生異常綜合征的發(fā)病關(guān)系密切,有資料提出骨髓增生異常綜合征發(fā)病前有長(zhǎng)達(dá)半年以上的較嚴(yán)重的精神刺激。因此提倡虛懷若谷,胸襟開(kāi)闊,提高修養(yǎng),在疾病調(diào)治過(guò)程中亦非常關(guān)鍵。
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(責(zé)任編輯:吳敏 )
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